Mis on põletikujärgne hüperpigmentatsioon?

Põletikujärgne hüperpigmentatsioon ehk põletikujärgne hüpermelanoos on haigus, mille korral nahale tekivad pruuni või musta värviga suurenenud pigmendilaigud. Need laigud tekivad piirkondades, mida on varem mõjutanud põletik. Nahapõletiku võimalikud põhjused on põletused, vigastused, infektsioonid ja allergilised reaktsioonid. Põletikujärgne hüperpigmentatsioon taandub tavaliselt umbes aasta jooksul iseenesest, kuid on olemas ravi, mis hõlmab ravimeid ja mõningaid kirurgilisi protseduure. Isegi ravi korral võib haigusseisundi kadumine aega võtta ja mõned inimesed otsustavad kahjustatud nahka meigiga varjata.

Kaks erinevat protsessi võivad põhjustada põletikujärgse hüperpigmentatsiooni. Mõnel juhul võib naha välimine kiht ehk epidermis muutuda põletikuliseks ja osana nn põletikulisest reaktsioonist stimuleeritakse melanotsüütidena tuntud rakke tootma rohkem pigmenti melaniini. See pigment kandub epidermise ümbritsevatesse rakkudesse, põhjustades nn epidermaalse hüpermelanoosi. Mõnikord mõjutab põletik epidermise alumist kihti ja vabanenud melaniin siseneb seejärel allolevasse nahakihti, mida nimetatakse pärisnahaks. Seda protsessi nimetatakse dermaalseks melanoosiks ja see põhjustab suurenenud pigmendi piirkondade moodustumist sügavamal tasemel.

Põletikujärgse hüperpigmentatsiooni sümptomid seisnevad peamiselt tumedamate nahalaikude tekkes, mille varjund võib varieeruda pruunist mustani. Kui liigsed pigmendiladestused paiknevad naha pindmistes kihtides, kipuvad laigud olema heledamat värvi. Naha sügavamatele kihtidele kogunev pigment näib tavaliselt tumedam. Põletikujärgse hüperpigmentatsiooni diagnoosi saab teha siis, kui varem on olnud vigastusi või haigusi, mis esinesid samades nahapiirkondades, kus hiljem tekkisid tumedamad laigud.

Mõned tavalised nahahaigused, nagu akne ja ekseem, võivad põhjustada põletikujärgset hüperpigmentatsiooni. Kui pigmendid on olemas, võivad need ultraviolettvalgusega kokkupuutel muutuda veelgi tumedamaks. Samuti võivad seisundit halvendada teatud ravimid, sealhulgas malaariavastased ravimid, antibiootikum tetratsükliin ja mõned vähiravis kasutatavad ravimid.

Põletikujärgne hüperpigmentatsiooni ravi ei ole alati vajalik ja mõned inimesed võivad otsustada, et lihtsam on oodata, kuni plaastrid tuhmuvad, kasutades päikesekaitsekreemi, et vältida nende tumedamaks muutmist ja varjata neid kosmeetikavahenditega. Saadaolevad ravivõimalused hõlmavad nahka kergendavaid kreeme, steroide ja retinoididena tuntud ravimeid. Sageli on epidermise hüperpigmentatsiooni vähendamiseks vajalik ravi kombineerimine ja kahjuks ei ole sügavamal paikneva dermaalse hüperpigmentatsiooni vastu tõhusat vahendit.