Mis on platsenta eraldumine?

Platsenta eraldumine on raseduse tüsistus, mis võib tekkida pärast 20. nädalat. See tüsistus tekib siis, kui platsenta eraldub emakast varem kui tavalise raseduse korral. Platsenta irdumist nimetatakse ka abruptio placentae ja harvemini platsenta previa abruptioks. See seisund võib naisele või lootele lõppeda surmaga, kui seda kohe ei ravita.

Platsenta on ajutine organ, mis areneb raseduse ajal ja toimib füüsilise ühendusena naise ja tema kandva loote vahel. Platsenta esmane ülesanne on pakkuda vahetuspunkti, mille kaudu kanduvad toitained ja hapnik naiselt lootele ning mille kaudu kanduvad jääkained lootelt naisele. Tervisliku raseduse korral hakkab platsenta moodustuma siis, kui viljastatud munarakk implanteerub emakasse, ja see eraldub alles vahetult enne sündi.

Platsenta irdumus esineb põhjustel, mida ei mõisteta hästi, kuid on teada mõned riskitegurid. Sellised haigused nagu diabeet, artriit, südamehaigused ja hüpertensioon võivad riski suurendada. Naistel, kes suitsetavad, kuritarvitavad alkoholi või tarvitavad kokaiini, on suurem risk platsenta irdumise tekkeks. Muude võimalike põhjuste hulka kuuluvad traumaatilised vigastused, mis võivad tekkida liiklusõnnetuse või kukkumise korral.

Loote või ema suremuse risk platsenta irdumise tõttu on väike, kui arstiabi saab kiiresti. See seisund võib ravi puudumisel lõppeda surmaga, nii et rase naine ei peaks kõhklema sümptomite ilmnemisel pöördumast erakorralise arstiabi poole. Järgmised sümptomid võivad viidata platsenta eraldumisele: emaka krambid, emaka kokkutõmbed, tupeverejooks, selja- ja kõhuvalu.

Platsenta irdumise diagnoosimiseks kasutatavad testid hõlmavad tavaliselt vereanalüüse ja ultraheli. Vereanalüüse kasutatakse vere hüübimisfaktorite ja muude veretoodete (nt hemoglobiini ja trombotsüütide) taseme kontrollimiseks, et teha kindlaks, kas esineb ebanormaalset verejooksu. Ultraheli tehakse platsenta asukoha kindlakstegemiseks ja muude seisundite diagnoosist väljajätmiseks.

Kui platsenta eraldub vaid vähesel määral, ei pruugi naine haiglas aega veeta, kuid sageli vajab ta voodirežiimi, kuni täieliku irdumise oht on möödas. Mõned naised vajavad haiglaravi, et saada sellist ravi nagu veremahu asendamine ja loote tervise jälgimine. Üldjuhul on ravi eesmärk säilitada rasedus nii kaua kui võimalik, et loode oleks piisavalt küps, et pärast sündi ellu jääda.