Mis on pindmine põievähk?

Pindmine põievähk on pahaloomuline kasvaja, mis ei ole põie seina murdnud. Sisepõie piiresse jäävat pindmist põievähki peetakse esimese astme pahaloomuliseks kasvajaks. Kõrge retsidiivide sagedusega põievähk on üks kõige raskemini edukalt ravitavaid vähktõbe; aga kui see diagnoositakse varakult, väheneb kordumise võimalus. Pahaloomulise kasvaja eemaldamise operatsioon on pindmise põievähi ravi oluline komponent. Järelejäänud pahaloomuliste kasvajate kõrvaldamiseks võib manustada ka järgnevaid vähivastaseid ravimeetodeid, sealhulgas kiiritus- ja keemiaravi.

Pindmise põievähi diagnoosi kinnitamiseks võib teha mitmesuguseid diagnostilisi teste. Esialgne uriinianalüüs võib tuvastada vähirakke, mille tulemusel tehakse kuseteede, eriti kusepõie hindamiseks pilditestid, sealhulgas ultraheli ja kompuutertomograafia (CT). Kasvaja biopsia võetakse tavaliselt laboratoorseteks uuringuteks, et välistada või kinnitada kasvaja pahaloomulisus. Täiendavad pilditestid, nagu magnetresonantstomograafia (MRI), on kasulikud kasvaja invasiivsuse või staadiumide määramiseks.

Kõik kasvajad saavad alguse geneetilisest rakumutatsioonist. Mis selle rakulise mutatsiooni käivitab, on sageli teadmata. Kui rakud paljunevad pidevalt ja rakusurma ei toimu, koguneb suur hulk rakke, moodustades kasvu ehk kasvaja. Pindmine põievähk tekib elundi üleminekurakkude mutatsioonist.

Põievähi tekkeks ei ole teadaolevat ühtset põhjust. Regulaarne kokkupuude kantserogeenidega töökohal, sealhulgas aromaatsete amiinidega, mis võib esineda selliste ametite puhul nagu maalimine ja tekstiil, näib suurendavat põievähi riski. Inimestel, kes suitsetavad ja kellel on anamneesis põieprobleemid, sealhulgas korduvad infektsioonid ja kivid, on suurem tõenäosus põievähi tekkeks.

Pindmise põievähi nähud ja sümptomid võivad alguses olla peened, kuid edenevad kiiresti. Inimesed kogevad sagedast valulikku urineerimist, millega võib kaasneda või mitte kaasneda ebamugavustunne kõhus. Korduv kuseteede infektsioon on veel üks märk võimalikust pahaloomulisest kasvajast põies. Pole harvad juhud, kui mõned pindmise põievähiga inimesed eritavad urineerimisel verd. Sõltuvalt vere kontsentratsioonist ei pruugi uriini värvus muutuda või see võib omandada sügavkollase või pruuni tooni.

Pahaloomulise kasvaja eemaldamise operatsioon on esimene samm põievähi ravis. Kuna kasvaja ei ole muutunud ümbritsevate kudede suhtes invasiivseks, võib selle täielikult eemaldada ilma tüsistusteta. Pindmise põievähi hilisem ravi on sageli individuaalne ja sõltub inimese üldisest tervisest. Kõikide allesjäänud vähirakkude hävitamise tagamiseks kasutatakse üldiselt kiiritus- ja keemiaravi. Mõlemad ravimeetodid võivad sõltuvalt annusest ja manustamisviisist põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas söögiisu vähenemist, iiveldust ja väsimust.