Menstruaaltsükli keskmine pikkus on 28 päeva, alates menstruaalverejooksu esimesest päevast. Kui noorel tüdrukul algab menstruatsioon, võib tema tsükkel kesta 21 päeva kuni 45 päeva. Normaalsed menstruaaltsüklid on naistel erinevad; mõne jaoks võib see olla nii lühike kui 21 päeva või kuni 35 päeva. Terve naise jaoks, kellel on esinenud regulaarseid menstruatsioone, ei ole aeg-ajalt pikk menstruaaltsükkel tõenäoliselt põhjust muretsemiseks. Kui naise menstruaaltsükkel on pidevalt pikem kui 35 päeva, peaks ta nägema oma arsti.
Üle 35 päeva kestvate menstruaaltsüklite termin on oligomenorröa. Naised, kes tunnevad muret pika menstruaaltsükli pärast, peaksid oma menstruatsiooni jälgima mitme kuu jooksul. Menstruatsiooni esimene päev loetakse esimeseks päevaks ja tsükkel jätkub kuni järgmise päevani. Mõned naised leiavad, et menstruatsiooni jälgimiseks on kasulik pidada tsüklikalendrit või kasutada veebis menstruatsiooniallikat.
Kui naisel ei ole menstruatsiooni 90 päeva või kauemgi tulnud, võidakse tal diagnoosida amenorröa. Amenorröa võivad olla põhjustatud paljudest asjadest, sealhulgas rasedusest, rinnaga toitmisest, perimenopausist, söömishäiretest, suurest kaalukaotusest, liigsest treeningust või tugevast stressist. Naissportlastel ja naistel, kes kasutavad steroide, on suurem risk pikkadeks või puuduvateks menstruaaltsükliteks. Pikk menstruaaltsükkel võib viidata ka põhihaigusele, nagu hüpofüüsi kasvaja või kilpnäärmehaigus.
Üks pika menstruaaltsükli tõsine põhjus on polütsüstiliste munasarjade sündroom. Kui naisel on polütsüstiliste munasarjade sündroom, tekivad munasarjades väikesed tsüstid. Tema keha toodab ka liiga palju androgeene, mida mõnikord nimetatakse meessuguhormoonideks. Kui haigust ei ravita, võivad naisel tekkida tõsised tüsistused, sealhulgas viljatus. Ebaregulaarsed või ärajäänud menstruatsioonid on polütsüstiliste munasarjade sündroomi peamiseks tunnuseks, mistõttu on naisel ülioluline pöörduda arsti poole, kui tal tekivad ebanormaalsed menstruaaltsüklid.
Ravivõimalused pika menstruaaltsükli normaliseerimiseks varieeruvad sõltuvalt põhjusest. Noorte tüdrukute puhul, kellel pole veel normaalset tsüklit välja kujunenud, ja vanemate naiste puhul, kellel on menopaus, ei ole ravi vaja. Kui kõrvalekalle on põhjustatud kasvajast, võib olla vajalik see eemaldada. Mõned arstid kirjutavad välja rasestumisvastaseid tablette, mis aitavad reguleerida menstruaaltsüklit või hormoone, et taastada tasakaal.