Mis on Petit Mal krambid?

Petit mal krambid, mida nimetatakse ka absansihoogudeks, on teatud tüüpi krambid või perioodiline ebanormaalne ajutegevus, mis väljendub mõne sekundi jooksul tühjalt kosmosesse vahtimisena. Nimetus petit mal pärineb prantsuse keelest “väike haigus” ja seda eristatakse grand mal või “suure haiguse” krambihoogudest, mis põhjustavad krampe ja teadvusekaotust. Kuigi võhik viitab endiselt sageli grand mal ja petit mal krambihoogudele, peab meditsiiniringkond neid termineid aegunuks. Grand mal krampe nimetatakse õigemini toonilis-kloonilisteks krampideks.

Lisaks tühjale pilgule võivad väikesed krambid hõlmata ka tahtmatuid liigutusi, nagu silmade tõmblemine või kiire pilgutamine või käe tõmblemine. Patsient võib oma perifeerses nägemises kogeda vilkuvate või vilkuvate tulede tunnet, sageli vahetult enne krambihoogu. Väikese krambihooga isik võib mõneks sekundiks teadvuse kaotada, mille tagajärjel kogeb ta tavaliselt veidi desorientatsiooni. Mõned inimesed liiguvad petit mal krambi ajal ühest kohast teise ilma nähtava eesmärgita.

Väikesed krambid on epilepsia, kroonilise neuroloogilise häire, mida iseloomustavad korduvad krambid, tavaline sümptom. Kuid krambid võivad tekkida ka palaviku, peatrauma, ajukasvaja, erinevate neuroloogiliste häirete ja ravimite võtmise tagajärjel. Epilepsia, mis avaldub korduvate petit mal krambihoogudena, nimetatakse absansiepilepsiaks või püknolepsiaks. Kui esimesed sümptomid ilmnevad enne 12. eluaastat, võib seda häiret nimetada lapsepõlves puudulikuks epilepsiaks, samas kui patsiendi teismeeas ilmnevat haigusjuhtumit nimetatakse mõnikord juveniilseks puudulikuks epilepsiaks. Stress, eredad valgused ja muud intensiivsed stiimulid võivad epilepsiahaigetel vallandada petit mal krambid ja need vallandajad on sageli iga inimese jaoks väga spetsiifilised.

Petit mal krambid ei ole iseenesest ohtlikud, kuid need võivad olla meditsiiniliselt tõsise seisundi sümptomiks. Inimesed, kes kannatavad absansihoogude all, kogevad sageli keskendumisvõimetust, kuid see võib häirida nende igapäevast elu. Samuti on neil teadvuse kaotuse ajal oht juhuslikult vigastada. Patsiendid ei tohiks juhtida autot ega osaleda tähelepanu kriitilistes tegevustes, välja arvatud juhul, kui krambid on hästi kontrolli all.

Puudulikku epilepsiat ravitakse krambivastaste ravimitega, nagu etosuksimiid, lamotrigiin ja naatriumvalproaat. Oluline on tasakaalustada ravimite riske ja kõrvalmõjusid krambihoogude mõjuga patsiendi elule. Mõned patsiendid leiavad, et petit mal krambid on väga häirivad, teised aga mitte. See, kas ravimid on riski väärt, tuleb otsustada igal üksikjuhul eraldi. Samuti on oluline jälgida epilepsia puudumisel ravimeid, kuna sümptomid võivad vanusega kaduda või muutuda palju harvemaks.