Mis on peritonsillaarne abstsess?

Peritonsillaarne abstsess on sekundaarne nakkuslik seisund, mis tekib tonsilliidi korral. A-grupi beetahemolüütilise streptokoki bakteri poolt põhjustatud, tekib peritonsillaarne abstsess, kui mandlite õrnatesse kudedesse koguneb nakkav mäda. Ravi hõlmab tavaliselt abstsessi tühjendamist ning antibiootikumide ja valuvaigistite manustamist, et võidelda infektsiooniga ja leevendada ebamugavustunnet. Selle seisundiga seotud tüsistused hõlmavad hingamishäireid, tselluliiti ja kopsupõletikku.

Tonsilliit on seisund, mille vallandab algselt kokkupuude bakteriaalse või viirusliku infektsiooniga, nagu A-rühma streptokokk, mis viib mandlite infektsiooni ladestumiseni. Need, kellel tekib tonsilliit, kogevad tavaliselt kurgu ebamugavustunnet, palavikku ja neelamisraskusi. Nakkuse progresseerudes võib see kahjustada inimese võimet korralikult hingata ning põhjustada inimesel väljendunud väsimust ja valulikkust.

Kokkupuude A-rühma beetahemolüütilise streptokokiga võib mõnikord komplitseerida tonsilliidi infektsiooni, aidates kaasa peritonsillaarse abstsessi tekkele. Sisuliselt nakkusliku materjali füüsiline kogunemine, peritonsillaarne abstsess võib sõltuvalt nakkuse raskusastmest mõjutada ühte või mõlemat mandlit. Diagnoos tehakse tavaliselt abstsessi visuaalse uurimisega, mida kinnitatakse aspiratsiooniprotseduuriga, mille käigus osa abstsessist eemaldatakse laboratoorseks analüüsiks.

Lisaks tonsilliidi sümptomitele ilmnevad inimestel, kellel see tüsistus tekib, sageli sümptomite progresseeruv halvenemine. Abstsessi moodustumine võib põhjustada vedeliku kogunemist, mis aitab kaasa näo tursele, mis põhjustab ebamugavustunnet ja halvendab suu avamise võimet või põhjustab süljevoolu. Teistel võib tekkida ka lõualuu tundlikkus või häälekähedus.

Ravimata jätmise korral võib peritonsillaarne abstsess kaasa aidata mitmesuguste tüsistuste tekkele. Kui abstsess ei rebene, võib see kasvades takistada hingamisteid ja piirata hingamist. Abstsessi tekkele kaasa aidanud infektsioon võib levida pea teistesse osadesse, sealhulgas kaela ja lõualuu, põhjustades tselluliidi teket, mis seab inimese meningiidi ohtu. Täiendavad tüsistused võivad hõlmata kopsupõletikku ja perikardiiti, mis on südant ümbritseva kotikese põletik, mis mõlemad võivad põhjustada elundipuudulikkust ja enneaegset surma.

Peritonsillaarse abstsessi ravi hõlmab tavaliselt kirurgilist protseduuri abstsessi tühjendamiseks ja edasiste tüsistuste vältimiseks. Enamikul juhtudel võib pärast abstsessi eemaldamist teha ka tonsilltektoomia. Samuti võib määrata antibiootikume ja valuvaigisteid, et kõrvaldada infektsioon ja leevendada ebamugavustunnet pärast operatsiooni.