Peritoneaaldialüüs on protsess, mis aitab eemaldada vereringest lisandeid. Koos hemodialüüsiga on see vere puhastamise vorm vajalik, kui maks ei ole enam võimeline verd tõhusalt puhastama. Kuigi see dialüüsi vorm on mõne patsiendi jaoks kõige kasulikum ravikuur, ei ole see kõigi jaoks parim valik.
Peritoneaaldialüüsi protsess nõuab kateetri kirurgilist sisestamist. Kateetri asukoht on mingis punktis piki kõhuõõnde, tavaliselt mõlema külje poole või vahetult naba all. Kuna teatud tüüpi dialüüsi saab läbi viia väljaspool tervishoiuasutust, on kateeter püsikinnitus, mis vajab regulaarset hooldust.
Kui kateeter on paigas, võib tegelik ravi alata. Kateetri külge kinnitatakse vedelikukott, mida nimetatakse dialüsaadiks, ja lastakse sellel kõhuõõnde voolata. Dialüsaadi sisu sisaldab plasma, glükoosi, steriilse vee ja elektrolüütide segu, mille määrab raviarst. Sõltuvalt patsiendi vajadustest jääb dialüsaat kõhtu kuuekümne minuti kuni kümne tunni jooksul.
Aja jooksul, mil dialüsaat on kõhuõõnes, kogub lahus kehast jääkaineid. Kui vedelik kateetri kaudu kõhust väljutatakse, väljutatakse ka jäätmed ja püütakse kateetri kotti. Protseduuri tulemusel hoitakse veri suhteliselt lisandivabana.
Tänapäeval kasutatakse tegelikult erinevaid peritoneaaldialüüsi liike. Pidev ambulatoorne peritoneaaldialüüs kasutab gravitatsiooni, et võimaldada dialüsaadil nelja kuni kümne tunni jooksul kõhuõõnde ja sealt välja voolata. Selline lähenemine dialüüsile on kasulik inimestele, kes eelistavad protseduuri läbi viia kodus või kes soovivad protsessiga ise hakkama saada, olles linnast väljas.
Teine võimalus on tuntud kui automaatne peritoneaaldialüüs. See lähenemine nõuab nn kõhukelme jalgrattasõidumasina kasutamist. Olenevalt patsiendi seisundist saab seda protsessi rakendada peamiselt öösel, päevasel ajal ühe pikema seansiga. Alternatiivne protsess, mida nimetatakse vahelduvaks peritoneaaldialüüsiks, hõlmab mitut pikka seanssi igal nädalal, tavaliselt kümnest kuni neljateistkümne tunnini korraga. Katkendlikku meetodit kasutatakse harva mujal kui haiglas.
Üks peritoneaaldialüüsi eeliseid on see, et see juhib vere puhastamise protsessi tempos, mis on mõnevõrra sarnane normaalse maksafunktsiooniga. See tähendab, et vere glükoosisisaldus või elektrolüütide tase ei lange järsult, mis võiks põhjustada kehavigastusi. Teine eelis on see, et enamikku selle ravi vorme saab läbi viia eraviisiliselt kodus, mitte haiglasse või kliinikusse minema.
Siiski on peritoneaaldialüüsiga kaasnevad mõned võimalikud kohustused. Ravi nõuab rohkem aega kui hemodialüüs. Kateeter võib ummistuda, mis takistab dialüsaadi nõuetekohast vahetust. Samuti on võimalus nakatuda sisestamiskohas ning kateetri sisestamise tagajärjel võivad tekkida soole- ja põieprobleemid.
Raviarst saab hinnata patsiendi seisundit ja selgitada, miks peritoneaaldialüüs võib olla parim või mitte. Kuigi sellel on mõned puudused, leiavad paljud inimesed, et see lähenemine on vähem väsitav kui hemodialüüs ja annab neile ka rohkem aega muude tegevustega tegelemiseks. Paljud inimesed reageerivad sellele jäätmete eemaldamise vormile hästi ja neil on vähe kõrvalmõjusid, kui üldse.