Pearingluse põhjuseid on palju ja neid kõiki võib olla raske loetleda. Samuti on oluline kirjeldada pearinglust. Mõned inimesed kasutavad seda terminit minestatuse tähistamiseks, teised aga tasakaalu kaotust, keskendumisraskusi, peapööritust, iiveldust või “ruumi pöörlemise” tunnet või peapööritust. Paljude asjade tõttu, mida võib “peapöörituse” hulka lugeda, suureneb potentsiaalsete põhjuste arv märkimisväärselt.
Paljud põhjused ei ole tõsised haigused, kuid mõned asjad võivad olla. Peapööritus võib viidata peatraumale ja igaüks, kes räägib peavigastuse järgsest peapööritusest, iiveldusest, nõrkustundest, segasusest või peapööritusest, tuleb kontrollida tõsise ajukahjustuse suhtes. Inimesed, kes on ravimite või alkoholiga üleannustanud, võivad olla uimased. Neid tundeid võivad põhjustada insult või südameatakk, nagu ka dehüdratsioon, migreen ja mõned vananemisega seotud haigused, nagu perifeerne neuropaatia.
Kuigi on oluline mõista selle seisundi tõsiseid põhjuslikke tegureid, on ka õiglane tõdeda, et paljudel inimestel tekib pearinglus seletatavatel ja mitteohtlikel põhjustel. Teatud ravimite võtmine võib seda seisundit põhjustada, nagu ka ristluslaeval viibimine. Sageli, kui inimesed räägivad, et nad ei suuda tasakaalu hoida, võivad neil esineda kergeid probleeme sisekõrvaga ja haigusseisundiks võidakse diagnoosida labürindiit. Mõnikord on inimestel haigusseisund, mida nimetatakse Meniere’i tõveks, mis põhjustab liigset vedelikku kõrvas ja võib põhjustada pearinglust. Sõltuvalt põhjusest võivad ravimid aidata tundeid lõpetada.
Mõned inimesed kogevad asendit vahetades peapööritust või pöörlemistunnet. See võib olla tingitud vererõhu muutustest, kui inimene läheb istumisest püsti. Teise võimalusena nimetatakse seda mõnikord lihtsalt healoomuliseks paroksüsmaalseks positsiooniliseks peapöörituseks. See võib tuleneda vananemisest, kuigi mõnikord võib selle põhjuseks olla ka peavigastus või muud tegurid. Tavaliselt pole see suur mure, kuid inimesed peaksid olema ettevaatlikud, eriti kui nad hommikul püsti tõusevad või voodist tõusevad.
Teine haigusseisundi põhjus on paanikahood. Mõned inimesed kannatavad tõelise peapöörituse all ja mitte ainult siis, kui nad puutuvad kokku asjadega, mida nad kardavad, näiteks kõrgust. Üks põhjus, miks pöörlev tunne või iiveldustunne võib tekkida, on see, et ärevushoogudega inimesed võivad hüperventilatsiooni teha. See võib põhjustada aju normaalsest madalama hapnikusisalduse, mis võib panna maailma pöörlema või põhjustada peapööritust või minestamist.
Enamikul juhtudel, kui peapööritust ei põhjusta tõsised seisundid, on peamine mure tagada, et inimesed ei kukuks ega vigastaks end peapöörituse ajal. See muutub eriti oluliseks inimeste vananedes, kui nad võivad kukkumisel saada tõsiseid vigastusi. Inimesed, kes kannatavad rutiinselt pearingluse all, peaksid pöörduma oma arsti poole, et selgitada välja põhjus, leida vajadusel ravi ja õppida käitumise muutmise viise, et nad saaksid end kukkumisel tekkivate juhuslike vigastuste eest kaitsta.