Mis on Patent Foramen Ovale?

Patent foramen ovale viitab avausele südames, mis tekib loote arengu käigus. See ava peaks pärast sündi iseenesest sulguma, kuid mõnel inimesel võib see avatuks jääda. Paljudel täiskasvanutel, kellel on avatud foramen ovale, puuduvad sümptomid ja ava võib avastada rutiinse testimise käigus.
Loote arengu ajal liigub emalt veri nabanööri kaudu lootesse. See veri on hapnikurikas ja siseneb esmalt loote südame paremasse aatriumisse. Kuna loote kopsud on kokku kukkunud, ei liigu veri kopsudesse hapniku omastamiseks. Selle asemel läheb loote veri kopsudest mööda ja voolab paremast aatriumist vasakusse aatriumisse läbi väikese augu, mida nimetatakse patent foramen ovale’iks.

Sünni ajal loote kopsud laienevad ja hakkavad last hapnikuga varustama. Sel ajal suureneb rõhk südame vasakpoolses aatriumis. See rõhk sunnib koeklapi, mis asetseb avatud foramen ovale kohal, sulguma. Aasta jooksul pärast sündi on ava sulanud ja muutunud vasaku ja parema aatriumi vahelise seina osaks.

Kui avaus ei sulgu, võib veri aatriumide vahelt edasi-tagasi lekkida. Paljudel patsientidel ei põhjusta see leke mingeid sümptomeid. Siiski on avatud foramen ovale esinemist seostatud insuldi, migreeni ja dekompressioonihaigusega. Patsientidel diagnoositakse see haigus sageli teiste südameprobleemide testimise ajal.

Kõige sagedamini tehakse diagnoos ehhokardiogrammi, mis on südame ultraheliuuring. Selle testi ajal on näha avanemist südames ja vere lekkimist. Paljudel patsientidel puuduvad sümptomid ja nad ei pruugi vajada ravi. Patsientidel, kellel on muud südamehaigused või kellel on risk insuldi tekkeks, võib tekkida vajadus sulgeda avatud foramen ovale.

Selle aatriumi vahelise augu sulgemine toimub kõige sagedamini südame kateteriseerimisseadmes. Kateetri saab sisestada kubemepiirkonna reieveeni ja keermestada kuni südameni. Saadaval on väikesed seadmed, mis on valmistatud kahest väikese vardaga koos hoitud kettast, mida saab seejärel läbi kateetri suunata ja aatriumisse sisestada. Seade asetatakse südames oleva ava kohale ja avatakse, et katta patent foramen ovale. See seade jääb paigale ja peaks peatama igasuguse verelekke kambrite vahel.