Mis on parastomaalne song?

Parastomaalne song võib olla üks ebamugavamaid ja keerulisemalt ravitavaid hernia tüüpe. Üldiselt defineeritakse, et song tekib siis, kui soolestik või mõni muu kõhuõõnde pundub läbi kõhulihase seina nõrkuse. Parastomaalne song tekib konkreetselt stoomi ümber, kui sooled on meditsiiniliselt loodud augu, näiteks kolostoomi all, punnis.

See seisund on tavaline kolostoomi tüsistus stoomi olemuse tõttu, mis on tegelikult kõhu eend ja tekitab seega nõrga koha. Optimaalselt jäetakse stoomi tegemisel kõhuseinad tihedalt ümber stoomi. Juhtudel, kui sobivus ei ole piisavalt tihe või on aja jooksul lõdvenenud, võib tekkida song.

Sellise hernia moodustumist võivad põhjustada ka muud tegurid. Nende hulka kuuluvad infektsioon stoomi tekkimise ajal, ülekaalulisus või korduv köha, aevastamine või pingutamine. Sageli ei teki songa kohe, vaid see tekib aja jooksul, kuna stoomi ümbritsevad lihased kuluvad ja lõdvenevad. Siis, mida rohkem inimene aevastab, köhib või pingutab, seda suurem on kõhu väljaulatuvuse oht.

Kuna stoomi ümbritsevad lihased venivad ja song süveneb, võivad haigusseisundist tekkida tüsistused. Valu on haruldane, kuid võimalik kõrvaltoime. Sagedamini on parastoomisongade sümptomiteks ebamugavustunne ja piinlik suur kühm stoomi asukoha lähedal. Juhtudel, kui kühm muutub liiga suureks, võib song jääda ka kolostoomi või muu koti teele.

Tõsisem tüsistus tekib siis, kui soolestik pigistatakse songa sisse. Võib tekkida valu ja obstruktsioon, mis võib viia isegi soolestiku kägistamiseni ja verevoolu kaotamiseni. Kui koheselt arstiabi ei otsita, võib äralõigatud sool saada püsivaid kahjustusi. Meditsiinitöötaja võib soovitada songa kirurgilist parandamist, et vältida edasisi tüsistusi.

Muude songaolukordade korral, kus tõsiseid tüsistusi ei esine, ei pruugi mõned meditsiinitöötajad soovitada operatsiooni. Kui patsientidel on väiksemad songad, kuid ka kaasnevad meditsiinilised probleemid või kui nad on eakad ja operatsioon võib olla ohtlik, võib see välistada operatsiooni kasutamise parastoomi songa parandamiseks. Nendel patsientidel võib tugevalt kinnitatud lai stoomivöö aidata probleeme vältida ja vöö võib aidata sümptomeid minimeerida.