Mis on papulaarne urtikaaria?

Papulaarne urtikaaria on väikelaste seas väga levinud nahahaigus. Seda iseloomustavad mitmed väikesed punased sügelevad punnid, mida on kõige sagedamini näha jäsemetes. Seisundi täpsed põhjused pole teada, kuid kahtlustatakse, et punnid on teatud tüüpi putukatele põhjustatud allergilistest reaktsioonidest. Enamikku papulaarse urtikaaria puhanguid saab hallata paiksete kreemide ja suukaudsete antihistamiinikumidega ning enamikul patsientidest kasvab haigus noorukieas või varases täiskasvanueas välja.

Kirbud, lestad, lutikad, sääsed ja mitmed muud tüüpi putukad võivad põhjustada urtikaariat. Paljudele haiguspuhangutele eelnevad putukahammustused, kuid hammustuse puudumisel võivad tekkida reaktsioonid. Allergiat võivad vallandada keemilised jäljed, mis jäävad nahale roomamise või lihtsalt teatud piirkonnas suure hulga putukate olemasolust. Enamik lapsi kogevad reaktsioone kevad- ja suvekuudel, mil putukate populatsioonid on üldiselt kõige aktiivsemad.

Paljastunud nahapiirkonnad jalgadel ja kätel on papulaarse urtikaaria tavalised kohad. Puhangud võivad esineda ka kaelal, rinnal, seljal ja mõnikord ka näol. Punased paapulid kipuvad purskama üheaegselt ja võivad katta üsna suure nahapinna, kuigi üksikute punnide läbimõõt on harva suurem kui 0.5 tolli (umbes 1.25 cm). Kühmud võivad üks kuni kaks päeva pärast nende ilmumist muutuda mäda täis villideks ja muutuda väga sügelema.

Enamik kerge või harva esineva papulaarse urtikaaria juhtumeid ei nõua arsti vastuvõtule minekut. Vanemad saavad oma lapsi kodus ravida käsimüügis olevate põletikuvastaste salvidega, näiteks hüdrokortisoonikreemidega. Kalamiini losjoonid ja sarnased pehmendavad ained võivad leevendada sügelustunnet ning suukaudsed antihistamiinikumid aitavad lastel end öösel puhata piisavalt mugavalt. Kui nahasümptomid ei lahene või ilmnevad sageli uuesti, võib arst olukorda hinnata ja soovitada muid ravivõimalusi.

Tõsiste papulaarse urtikaaria juhtumite korral võib arst otsustada välja kirjutada tugevatoimelise paikse kortikosteroidi. Antibiootikumid võivad olla vajalikud ka siis, kui villid on rebenenud ja nakatunud. Samuti võib arst aidata patsientidel ja nende vanematel mõista, mis sümptomeid vallandab ja mida nad saavad teha, et vähendada haiguspuhangute ohtu tulevikus. Paljudel juhtudel on abiks putukatõrjespreide kasutamine õues ja riiete kandmine, mis jätavad vähem nahka. Samuti võidakse vanemaid julgustada pesema põhjalikult vaipu, voodipesu ja mööblit ning kaaluma oma kodu mittetoksiliste insektitsiididega pihustamist.