Mis on papillaarne neerurakuline kartsinoom?

Papillaarne neerurakk-kartsinoom on üks neerurakulise vähi tüüpe, mida tuntakse ka kui neeru adenokartsinoom või neeruvähk. Neeruraku vähid on pahaloomulised rakud, mida leidub neerutorukestes ja mille eesmärk on puhastada verd. Neerukasvajad võivad olla mis tahes viiest põhirakutüübist: selgerakulised; kromofiilse raku, kromofoobse raku, onkotsüütraku või kollektorkanali rakutüüp. Teist neist – kromofiilset rakku – nimetatakse ka papillaarseks neerurakk-kartsinoomiks või PRCC-ks.

Kartsinoom viitab pahaloomulisele vähile, mis tuleneb keha epiteeli- või voodrikoe rakkudest. Papillaarne viitab sellele kasvajale iseloomulikele väikestele eenditele, nagu need, mis asuvad keele ülaosas, mida nimetatakse ka “sõrmetaolisteks”. Ja kromofiilsed, kuna papillaarse neerurakulise kartsinoomi rakud reageerivad värvainetele, mida kasutatakse nende mikroskoobi all nähtavaks muutmiseks.

Neerurakk-kartsinoomid moodustavad täiskasvanutel ainult kolm protsenti pahaloomulistest kasvajatest ja papillaarsed neerurakk-kartsinoomid moodustavad umbes kümme kuni viisteist protsenti neerurakulistest kasvajatest. See on teine ​​kõige levinum neerurakk-kartsinoomi alatüüp pärast selgerakulist neerurakk-kartsinoomi, lühendatult RCC. Hinnanguliselt haigestub papillaarneerurakk-kartsinoomi viis korda rohkem mehi kui naisi.

Sellel kartsinoomil on pärilik vorm, mida nimetatakse pärilikuks papillaarseks neerukartsinoomiks, mis on põhjustatud kromosoomide translokatsioonist. Selle haiguse geneetilise vormi tulemusena moodustuvad mõlemas neerus mitu kasvajat. Kuigi pärilikkuse poolest sarnaneb see von Hippel-Lindau sündroomiga ja Birt-Hogg-Dube’i sündroomiga, on see eraldiseisev haigus.

Lisaks pärilikkusele on neerurakulise kartsinoomi tekkeks ka mõned üldisemad riskifaktorid, sealhulgas meessugu, afroameeriklane, üle 60-aastane; sigarettide suitsetamine, rasvumine, kõrge vererõhk ja kõrge kalorsusega dieet. Riski võib suurendada ka tööalane kokkupuude kemikaalide ja ainetega, sealhulgas asbesti ja kaadmiumiga. Lisaks võivad meditsiinilised ravimeetodid, nagu dialüüs, ja teatud ravimid, sealhulgas valuvaigistid ja diureetikumid, suurendada neerurakk-kartsinoomi tekkeriski.

Papillaarse neerurakulise kartsinoomi sümptomiteks võivad olla aneemia, verine uriin, pruun või punane uriin, letargia või halb enesetunne, palavik, alaseljavalu, iiveldus, oksendamine ja kehakaalu langus. Sõltuvalt vähi staadiumist, millal see diagnoositakse, hõlmavad ravivõimalused bioloogilist ravi, keemiaravi, kiiritusravi, kirurgiat, tüvirakkude siirdamist ja sihtravi.