Pankrease duktaalne kartsinoom viitab pahaloomulistele kasvajatele sapiteede kanalites, mis ühendab pankrease maksa ja sapipõiega. Neid kanaleid vooderdavad rakud jagunevad kiiremini kui kõhunäärmes endas olevad rakud, muutes pankrease duktaalse kartsinoomi agressiivseks vähivormiks, mis võib kiiresti levida lähedalasuvatesse organitesse. Kui ebanormaalsed rakud arenevad ja tungivad kanalite seintesse, tekib pankrease duktaalne kartsinoom.
Kõige tavalisemat kasvaja vormi nimetatakse adenokartsinoomiks, mis esineb ligikaudu 85 protsendil kõigist diagnoositud pankrease ductal kartsinoomidest. Selle vähivormi prognoos sõltub kasvaja asukohast ja sellest, kas see on levinud lümfisõlmedesse, maksa või sapiteede veenidesse ja arteritesse. Kui see avastatakse varakult, võib pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks teha operatsiooni ja kanali resektsiooni stendi abil, kuid pankrease duktaalne kartsinoom kipub pärast ravi taastuma.
Arstid hindavad raviplaani väljatöötamisel tavaliselt vähi staadiumi. Esimene etapp viitab kasvajale, mis on lokaliseeritud ja ei ole levinud. Teise faasi pankrease duktaalne kartsinoom võib sobida operatsiooniks seni, kuni kasvaja ei ole kinnitunud põhiarterite või veenide külge ning piisav osa maksast on säilinud. Kolmanda astme vähk tähendab, et see on levinud maksa mõlemasse sagarasse või seda ei saa eemaldada ilma elutähtsaid artereid kahjustamata.
Pankrease duktaalne vähk võib alata healoomulise kasvajana, mis muutub haigeks. Bakteriaalne infektsioon võib põhjustada kasvaja arengut ja muutusi kanali limaskesta rakkudes. Mõned pankrease kanalivähid on seotud kontrastainega, mida nimetatakse tooriumdioksiidiks, mida varem kasutati meditsiinilistes kuvamisprotseduurides. Muud toksiinid, nagu arseen, kiirgus ja teatud kemikaalid, võivad samuti põhjustada vähki kanalites.
Inimesed, kes söövad rasvast toitu, tarbivad tubakat või muutuvad rasvunud, seisavad silmitsi suurema kõhunäärmevähi riskiga. Teatud Aasias leiduvad parasiidid võivad samuti suurendada seda tüüpi vähi riski. See on seotud ka sapikivide ja haavandilise koliidiga. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja ravimid, mida kasutatakse kõrge vererõhu ja tuberkuloosi raviks, võivad suurendada riski. Teadlased leidsid, et patsiendid, kellele tehti sapipõie eemaldamise operatsioon, vähendasid 10 aasta pärast oluliselt nende vähiriski.
Pankreasevähi sümptomiteks on kollatõbi, mis ilmneb naha ja silmade kollasusena. Patsiendid kurdavad tavaliselt seljavalu, mis võib olla kerge, kui ainult üks kõhunäärmejuha on nakatunud. Iiveldus võib põhjustada kehakaalu langust ja tavaliselt tekib kõhulahtisus. See haigus esineb sagedamini üle 60-aastastel patsientidel.
Pankrease duktaalse vähi diagnoosimine hõlmab tavaliselt vereanalüüse maksafunktsiooni määramiseks. Ultraheliuuring võib näidata laienenud või ummistunud kanaleid. Kõhuõõne skaneerimine võib paljastada, kas vähk on veresoonte külge kinnitunud ja kas patsient on hea operatsioonikandidaat.
Kui operatsioon ei ole võimalik, võib haiguse ravimiseks kasutada stente, mis on infundeeritud eluea pikendamiseks radioaktiivsete kemikaalidega. Võib kasutada ka välist kiirgust koos kanalite äravoolu ja valu kontrollimise protseduuridega. Keemiaravist on vähe kasu patsientidel, kellel on opereerimata kõhunäärmejuhade vähk.