Mis on Palmari erüteem?

Palmi erüteem on peopesade punetus, eriti väikese sõrme ja pöidla aluse ümbruses. Seda kliinilist tunnust võivad põhjustada mitmed meditsiinilised seisundid ja mõned inimesed kogevad sellist punetust ka normaalse tervise juures. Kui patsiendil see haigusseisund tuvastatakse, võib arst soovitada mõningaid järeluuringuid põhjuse väljaselgitamiseks, kui patsiendil ei ole teadaolevat meditsiinilist seisundit, mis võiks põhjustada peopesade punetust.

Kõrge vererõhk on palmi erüteemi tavaline põhjus. Seda seostatakse ka maksahaigustega, sealhulgas maksavähk, tsirroos ja hepatiit. Seda kliinilist tunnust on teadaolevalt kogenud ka rasedad naised. Mõned uuringud on näidanud, et kõrgenenud östrogeenitase võib põhjustada ka peopesade punetust. Siiski on oluline meeles pidada, et käte loomulikud värvivariatsioonid on inimestel tavalised ning peopesade punetus ei pruugi olla haiguse tunnus ega muret tekitav põhjus.

Punetav nahk ei ole tegelikult põletik, kuigi selle põhjuseks võib olla ka mujal kehas esinev põletikuline protsess. Nahk ei tohiks tunduda õrn ega kuum ning puudutamisel võib see pleegitada. Sellisel juhul muutuvad punetavatele kohtadele surve avaldamine hetkeks valgeks, enne kui tekib punane toon.

Selle seisundi tuvastamine võib olla keeruline. Paljude inimeste kätes on punetust ja laigud, mistõttu on raske kindlaks teha, kas värvimuutus on normaalne või ebanormaalne. Punase toon võib samuti varieeruda, alates erksast roosast kuni nõrga punaseni, ning punetus võib esineda pöidlast ja väikesest sõrmest kaugemal asuvates piirkondades. Tavalise esmatasandi arstiabi osutava patsiendi puhul võib arst olla tuttav käte tsüklilise punetusega, mis patsiendil tavaliselt ilmneb, ja seega suudab ta eristada peopesa erüteemi täiesti normaalsetest peopesadest. Patsiendid, kellel puuduvad regulaarsed arstid ja kes tunnevad muret käte värvimuutuste pärast, võivad rõhutada, et punetus on uus ja seda pole varem esinenud.

Patsientidel, kellel on palmi erüteemiga seotud seisundid, ei pruugi peopesade punetuse ilmnemine põhjustada muret. Arst võib soovitada järelkontrolli, et kinnitada, et patsiendil ei ole probleeme ega muutusi. Kui haigusseisund esineb patsiendil, kellel pole anamneesis probleeme, nagu kõrge vererõhk, saab punetuse põhjuste väljaselgitamiseks kasutada teste ja uuringuid. Kui põhjus on kindlaks tehtud, saab välja töötada raviplaani ja punetus peaks taanduma, kui haigusseisund on kontrolli alla saadud. Kui põhjust ei leita, võivad patsiendi käed lihtsalt loomulikult punased olla.