Östradiool on tugevaim östrogeeni tüüp ja seda leidub nii meestel kui naistel. Östradiool, mida sageli nimetatakse E2-ks, säilitab reproduktiivorganite tervise ja hõlbustab naiste viljastumisprotsessi. Mõlema soo puhul mängib E2 rolli südame, luude ja aju kaitsmisel. Kui naistel langeb östrogeeni tase pärast menopausi järsult, siis meestel tõuseb see vanemaks saades veidi. Seetõttu on östradiooli seostatud mitme haigusega, mis kipuvad ilmnema hilisemas elus.
Suguhormoonina täidab E2 naiste viljakuses mitmeid erinevaid funktsioone. Esiteks aitab see üles ehitada ja kaitsta munajuhade, tupe ja emaka limaskesta. See roll on embrüo emaka seina külge kinnitumiseks ülioluline. Paljudel viljakusprobleemidega naistel on östradiooli tase madal. Teiseks hoiab E2 munarakke ehk munarakke munasarjas. Terved munarakud viivad tervete embrüoteni. Igal ovulatsiooniperioodil valitakse välja ainult parim munarakk, mis vabastatakse ja võimalusel viljastatakse.
Kudede ehitajana näib E2 aitavat kaitsta naisi südamehaiguste eest, tõstes HDL-i, “hea” kolesterooli taset kehas. Kui menopausijärgses eas naistel hormoonide tase langeb, suureneb nende südamehaiguste risk. Samuti aitab E2 kaitsta luutihedust nii meestel kui naistel, osaledes sõnumisüsteemis, mis pärsib immuunrakkude liiga kiiret kasvu luus. Kui rohkem immuunrakke lastakse kasvada, võivad nad blokeerida kaltsiumi imendumise luus. Seetõttu on leitud, et mehed, kelle süsteemis on selle hormooni tase madalam, on puusaluumurdude suhtes vastuvõtlikumad.
Vähktõbe on seostatud ka E2 taseme muutumisega nii meestel kui naistel. Meeste puhul, kelle östradiooli tootmine suureneb vananedes, peetakse seda hormooni vähemalt osaliselt vastutavaks suurema eesnäärmevähi riski eest. Naistel on östradiooli seostatud rinna- ja endomeetriumivähiga, emaka limaskesta vähiga. Vanemad mehed kaotavad oma kaitse E2 eest, kuna nende hormoonide tasakaal muutub. Nende süsteemides ringleva testosterooni tase ei ole enam piisav E2 liigse taseme blokeerimiseks. Naised, kes on lõpetanud menstruatsiooni ja seetõttu endometrioosist vabanenud, on lõpetanud ka liigse östradiooli väljutamise. Kuigi nad toodavad üldiselt madalamat hormooni taset, võib see aja jooksul koguneda. Mõned mehed ja naised otsustavad hormoonravi kasuks, et vähendada nende haigustesse haigestumise riski.