Mis on osteomüeliit?

Osteomüeliit on luu infektsioon. Seda põhjustab tavaliselt infektsioon, tavaliselt bakteriaalse iseloomuga, mis saab alguse teisest kehaosast ja levib verega. See võib olla äge, mis tähendab, et see algab kiiresti, või krooniline, mis tähendab, et see on püsiv ja pikaajaline.
Selle infektsiooni võib põhjustada mujal kehas esinev tüsistus, näiteks kopsupõletik või kuseteede infektsioon. Kõige tavalisem bakter, mis seda põhjustab, on Staphylococcus aureus. See infektsioon kandub seejärel läbi keha verega, tuntud ka kui sepsis, kogu keha või süsteemne põletikuline seisund või baktereemia, seisund, mille korral veres leidub baktereid. Selle põhjuseks võib olla ka trauma, tavaliselt naha purunemise korral. Kroonilised lahtised haavad, nagu diabeetilised haavandid, võivad samuti avada tee bakterite levikuks luudesse.

Tavaliselt leitakse haigusseisund jalgades, selgroolülides või lülisambas ning täiskasvanutel vaagnapiirkonnas. Lapsed kogevad seda infektsiooni tavaliselt pikkades luudes, nagu reieluu või reieluu. Inimesed, kellel on teatud muud terviseprobleemid, nagu diabeet, sirprakulise aneemia immuunsüsteemi kahjustus ja eakad üldiselt, on suuremas ohus.

Osteomüeliidi sümptomiteks võivad olla lokaalne põletik, piirkonna soojus ja punetus, valu luus, palavik koos või ilma halb enesetunne ja iiveldus. Halb enesetunne on üldine ebamugavustunne. Ohver võib kogeda ka selliseid asju nagu külmavärinad, liigne higistamine, alaseljavalu või üldine pahkluude, labajalgade ja säärte turse.

Osteomüeliidi diagnoos tehakse üldise füüsilise läbivaatuse kaudu, mille käigus saab tuvastada valu, turset ja punetust. Vereanalüüsid, luuskaneeringud, MRI-d ja luukahjustuse biopsiad on samuti kasulikud diagnostikavahendid. Mõnel juhul on nõela aspiratsioon vajalik. See on koht, kus turset põhjustavad nakatunud vedelikud tõmmatakse piirkonnast välja.

Tüüpiline ravikuur on antibiootikumid bakterite hävitamiseks. Rasketel juhtudel võib surnud luukoe eemaldamiseks osutuda vajalikuks operatsioon, kui infektsioon on antibiootikumide suhtes resistentne. Seejärel järgneb operatsioonile kuuenädalane antibiootikumikuur.

Enamikul juhtudel saab osteomüeliiti ravi korral edukalt lahendada. Kuid kui see muutub krooniliseks, võivad abstsessid või mäda täis taskud luus pärssida verevoolu luusse ja nakkust levitada. Kroonilise osteomüeliidi põdejad vajavad aeg-ajalt drastilisemaid meetmeid, näiteks amputatsioone, et vältida bakterite edasist levikut.

Parim ravi on ennetamine. Hea hügieeni järgimine ja kvalifitseeritud meditsiinitöötajaga konsulteerimine niipea, kui sümptomid ilmnevad, on võtmetähtsusega, eriti kõrge riskiga inimeste puhul. Mida varem infektsiooni ravitakse, seda suuremad on võimalused täielikuks taastumiseks.