Mis on Osteitis Pubis?

Pubis-osteiit on äge või krooniline kahjustus vaagna keskosas asuvas väikeses liigeses, mida nimetatakse häbemelümfüüsiks. Seda haigusseisundit täheldatakse kõige sagedamini kontaktspordiga tegelevatel sportlastel, kuigi see võib kimbutada ka rasedaid ja nõrgestatud liigestega vanureid. Põletikuline kubeme sümfüüs põhjustab tõenäoliselt kohalikku hellust ja valusaid tõmbeid, mis kiirgavad kogu kubeme- ja kõhupiirkonda. Enamikul juhtudel saab pubisest osteiidist jagu umbes kolme kuuga puhkuse, põletikuvastaste ravimite ja järgneva füsioteraapiaga. Rasked vigastused võivad vajada tugevalt kahjustatud liigeste parandamiseks operatsiooni.

Häbemeluu on kitsas kõhrega täidetud liiges, mis aitab vaagnat tegevuse ajal stabiliseerida. Liiges võib tekkida äge põletik, kui vaagen saab otsese löögi, või see võib järk-järgult halveneda sagedase ülekoormuse tagajärjel. Jalgpalluri-, jäähoki- ja ragbimängijad on eriti altid otsestele vigastustele tugevate löökide ja kukkumiste tõttu. Kõige suurem risk kroonilise pubise osteiidi tekkeks on sportlastel, kes tegelevad spordiga, kus on levinud intensiivne jooksmine, hüppamine, löömine ja peatumine.

Pubise osteiidi tavalisteks sümptomiteks on turse ja hellus kubeme piirkonnas. Teravad, tulistavad valud ja tuimad valud ümbritsevad kõhtu, kubemepiirkonda ja suguelundeid. Sportlane, kellel on krooniline haigus, märkab tõenäoliselt valu süvenemist füüsilise tegevuse ajal ja pärast seda. Rasketel juhtudel võivad sümptomid olla piisavalt tõsised, et muuta kõndimine väga ebamugavaks või võimatuks. Isegi kergetest valudest tuleb arstile või treenerile teatada, et saaks õige diagnoosi panna.

Arst, kes kahtlustab osteiiti pubis, võib läbi viia mitmeid diagnostilisi kujutise teste, et kontrollida häbeme sümfüüsi põletiku tunnuseid. Magnetresonantstomograafiat ja kompuutertomograafiat kasutatakse ka selleks, et veenduda, et ümbritsevad luud, sidemed ja kõhrekoe tükid ei ole kahjustatud. Vereanalüüse võidakse teha, et välistada viirusnakkused ja muud võimalikud põletiku põhjused.

Kergeid pubisepõletiku juhtumeid saab tavaliselt leevendada, vältides mitu päeva füüsilist aktiivsust, regulaarselt liigese jäätumist ja põletikuvastaseid ravimeid. Kui valu on kurnav, võib arst süstida kortikosteroidi lahust otse häbemelümfüüsi. Kui liiges hakkab end paremini tundma, võib patsient taastumisfaasi lõpuleviimiseks teha kergeid venitus- ja tugevdavaid harjutusi. Operatsioon on ette nähtud korduvate või eriti tõsiste pubisepõletiku juhtude jaoks. Patsient, kes läbib operatsiooni, võib eeldada, et ta veedab mitu kuud füsioteraapias, enne kui ta saab naasta tavapärase tegevuse juurde.