Mis on Osleri sõlm?

Osleri sõlm on nahakahjustus, mida võib leida seoses mitmete erinevate süsteemsete haigustega. Need kahjustused on kõrgenenud, valusaid kasvajaid leidub kõige sagedamini sõrmeotstes või jalataldadel. Kuigi neid seostatakse kõige sagedamini haigusseisundiga, mida nimetatakse infektsioosseks endokardiidiks, võivad need mõnel juhul areneda sekundaarselt marantilisest endokardiidist. See nahakahjustus on oluline peamiselt seetõttu, et selle olemasolu viib sageli mõne põhihaiguse diagnoosimiseni. Nende kahjustuste jaoks pole vaja spetsiifilist ravi, välja arvatud nende algpõhjuse ravimine.

Osleri sõlme välimus on üsna iseloomulik. See on ligikaudu herne suurune kõrgenenud kahjustus, mille värvus varieerub roosast sinisest lillani. Erinevalt teistest nahakahjustustest, mis võivad tunduda sarnased, põhjustavad need kahjustused sageli valu. Need esinevad tavaliselt jäsemetes, kõige sagedamini sõrmeotstes või jalataldades.

Tavaliselt on Osleri sõlm põhjus selles, et väikesed arterid või veenid blokeeritakse südamest eemaldunud materjalikogumiga, mis on liikunud läbi vereringe, kuni see jõuab väikeste veresoonteni, millest see läbi ei pääse. Pärast kinnijäämist võivad selles materjalikogumikus olevad bakterid või muud patoloogilised organismid kasvada. Patsientidel tekib Osleri sõlm, kuna see materjal jääb väikesesse anumasse kinni.

Enamasti põhjustab Osleri sõlme nakkav endokardiit. Selles seisundis nakatavad bakterid või muud patogeensed organismid südameklappe. Harvem võib nahakahjustusi seostada marantilise endokardiidiga, mis on seisund, mille korral südameklappidele koguneb mitteinfektsioosne materjal, sealhulgas vereliistakud.

Üks levinumaid põhjusi, miks meditsiinitöötajad uurimise ajal Osleri sõlme otsivad, on aidata diagnoosida nakkuslikku endokardiiti. Osleri sõlme olemasolu on üks tingimusega seotud kriteeriumidest. Seda peetakse üheks väiksemaks kriteeriumiks ja kui patsientidel on kas viis väiksemat kriteeriumi või kolm väiksemat kriteeriumi ja üks põhikriteerium, diagnoositakse neil see nakkushaigus.

Osleri sõlme puhul pole tavaliselt ravi vaja. Nende nahakahjustuste leidmise tähtsus seisneb selles, et need võivad viidata haiguse diagnoosile. Kui patsiendid kogevad kahjustuste tõttu märkimisväärset valu, võivad nad ärrituse leevendamiseks kasutada salve või võtta suu kaudu valuvaigisteid. Kõige olulisem strateegia kahjustustega tegelemisel on ravida nende algpõhjust. Aja jooksul ja põhjusliku haiguse ravimisel kahjustused taanduvad.