Mis on oromandibulaarne düstoonia?

Oromandibulaarne düstoonia, mida nimetatakse ka kraniaalseks düstooniaks või Meige sündroomiks, on neuroloogiline või närvisüsteemi liikumishäire, mis põhjustab suupiirkonna, sealhulgas kaela, näo, lõualuu või keele tahtmatuid jõulisi kokkutõmbeid. See seisund võib raskendada suu avamist ja sulgemist. See võib kahjustada ka kõnet, neelamist ja närimist.

Seda tüüpi lihasspasmid võivad ilmneda koos perekondliku düstoonia või lihasspasmidega või ilma. Siiski arvatakse, et oromandibulaarse düstoonia põhjuseks on probleem basaalganglionidega. Basaalganglionid on ajusisesed struktuurid, mis kontrollivad liikumist. Arvatakse, et selle seisundi põhjustavad ka sekundaarsed põhjused, nagu stress, väsimus, kokkupuude ravimitega ja häired, nagu Wilsoni tõbi.

Wilsoni tõbi on pärilik vase ainevahetuse häire, mis põhjustab vase kogunemist elutähtsatesse organitesse, nagu maks ja aju. See potentsiaalselt eluohtlik häire võib põhjustada värinaid ja lihasspasme. Treemor on tahtmatud, rütmilised lihasliigutused, samas kui lihasspasmid on tahtmatud lihaste kokkutõmbed või pingutamine. Wilsoni tõbe seostatakse ka näo- ja suuprobleemidega, nagu kõnehäired ja süljeeritus.

Oromandibulaarne düstoonia võib ilmneda düstoonia või liikumishäiretega kaelas, kurgus, näos ja suu piirkonnas, kombineerituna või üksikult. Kuna sümptomid on erinevad ja oromandibulaarse düstoonia olemasolu kinnitamiseks puudub standardiseeritud test, tehakse selle seisundi diagnoos põhjaliku füüsilise ja neuroloogilise läbivaatuse kaudu. Oromandibulaarse düstoonia ravivõimalused võivad samuti sõltuvalt sümptomitest erineda. Mõnikord leevendavad sümptomeid ravimid, mis mõjutavad neurotransmitterite kemikaale või närvide ja lihaste vahelisi signaale. Mõned näited seda tüüpi ravimitest hõlmavad bensodiasepiine, nagu Valium®, ja dopamiini kahandavaid aineid, nagu levadopa.

Teine levinud oromandibulaarse düstoonia ravimeetod on botuliintoksiini süstimine. See bioloogiline toode, mis on saadud neurotransmitterite blokeerimiseks spetsiifilisest bakterivormist, süstitakse konkreetsetesse kahjustatud lihastesse, et vähendada või kõrvaldada kaela, näo ja suupiirkonna tahtmatud kontraktsioonid. Need süstid toimivad tavaliselt hästi düstooniate korral, millega kaasneb suu tahtmatu sulgemine.

Mitteinvasiivsed ravivõimalused hõlmavad sensoorseid trikke, nagu närimiskummi närimine või sõrme asetamine lõua alla. Need mitteinvasiivsed meetodid võivad tagada sümptomite ajutise peatamise. Ümbritsevate lihaste tugevdamine ja kogu kahjustatud piirkonna venitamine võib aidata sümptomeid vähendada. Kõneteraapia, mis hõlmab neelamistehnikaid, võib pakkuda ka toimetulekustrateegiaid ja üldist liikumise kontrolli. Üldised meetodid stressitaseme vähendamiseks võivad samuti kaasa aidata oromandibulaarse düstoonia sümptomite vähenemisele.