Mis on operatsioonijärgne sapi leke?

Operatsioonijärgne sapi leke on sapipõie eemaldamise korral koletsüstektoomia protseduuride potentsiaalne tüsistus. Seda tüsistust esineb vähem kui kahel protsendil laparoskoopilise koletsüstektoomia juhtudest ja see tuvastatakse tavaliselt pärast operatsiooni, kui patsient on taastumas. Ravi hõlmab lekke tühjendamist ja põhjuse kõrvaldamist. Sageli saab seda teha ilma patsienti uuesti operatsioonile viimata, kuigi mugavuse huvides tuleb patsient rahustada.

Operatsioonijärgsel sapi lekkimisel võib olla mitmeid põhjuseid. Üks levinumaid on kinnijäänud sapikivi. Kivi põhjustab surve kogunemist ja võib põhjustada operatsioonikohas rebendeid, võimaldades sapil välja voolata. Teine võimalik põhjus on peamise sapijuha vigastus. Neid vigastusi ei märgata sageli nende tekkimise ajal, välja arvatud juhul, kui need on olulised. Mõlemal juhul tekivad patsiendil pärast operatsiooni sellised sümptomid nagu iiveldus, söögiisu vähenemine ja kõhuvalu.

Endoskoopilise retrograadse kolangiopankreatograafiana tuntud protseduuri saab kasutada märgistusvärvide süstimiseks, et jälgida sapi liikumist visuaalselt meditsiinilises pildiuuringus. See protseduur näitab leket ja annab teavet täpse asukoha ja suuruse kohta. Parandusprotseduurid võivad olla võimalikud selle protseduuri ajal sisestatud stentide kaudu, mis võimaldavad arstil operatsioonijärgse sapi lekkega kiiresti ja patsiendi minimaalse stressiga tegeleda, enne kui lekke tagajärjel tekivad tüsistused, nagu infektsioon.

Operatsioonijärgse sapi lekke tekkimine ei ole märk sellest, et kirurg oli ebakompetentne või hooletu. See tüsistus on haruldane ja seda on dokumenteeritud väga erinevatel juhtudel, sealhulgas juhtudel, mis on tehtud suurte kogemustega ja väga tähelepanelikes olukordades. Operatsiooni ajal jälgitakse hoolt, et vältida mis tahes tavalisi sapi lekke põhjuseid, ja patsiente jälgitakse pärast operatsiooni, et lekked varakult tuvastada, kui need tekivad, kuna need kujutavad endast teadaolevat sapipõie ja maksaga seotud protseduuride riski.

Patsiendid, kellel on olnud koletsüstektoomia operatsioon ja kes märkavad selliseid sümptomeid nagu kõhuvalu ja iiveldus, peaksid haiglas viibides sümptomitest võimalikult kiiresti teatama õele või arstile. Kui patsient on koju saadetud, tuleb sümptomite arutamiseks kutsuda kirurg. Kui on muret, et sümptomid viitavad sapi lekkele, palutakse patsiendil lekke kinnitamiseks läbida mõned testid ja seejärel antakse talle teavet olemasolevate ravivõimaluste kohta.