Mis on operatiivne kolangiogramm?

Operatiivne kolangiogramm on sapipõie operatsiooni ajal läbiviidav pildiuuringu tüüp. Kolangiogramm kasutab röntgenikiirgusele läbipaistmatut värvainet, et paljastada sapijuha, sapipõiest sapimahla väljutava toru kontuurid. See on kasulik, kuna see näitab, kas sapijuha on ummistunud sapikiviga, võimaldades kirurgil kivi eemaldada operatsiooni ajal. Operatiivne kolangiogramm võib samuti aidata paljastada sapiteede vigastusi, mis võivad operatsiooni ajal tekkida. Sapiteede vigastus on sapipõie operatsiooni teadaolev tüsistus, kui kasutatakse võtmeauku või laparoskoopilisi meetodeid.

Sapp on seedemahl, mida toodetakse maksas ja säilitatakse sapipõies. Kui inimene sööb, vabaneb sapp sapipõiest ja läbib sapijuha soolde, kus see aitab rasvaseid toite seedida. Mõnikord kristalliseerub sapipõie sees olev sapp kivideks, mis võivad väljalaskeava blokeerida. See võib põhjustada haigusseisundit, mida nimetatakse koletsüstiidiks, kus sapipõis paisub ja muutub põletikuliseks. Kivid võivad sapipõiest väljuda ja sattuda sapijuhasse, põhjustades selliseid sümptomeid nagu valu ja kollatõbi, mille puhul võib osutuda vajalikuks sapipõie ja kivide eemaldamiseks operatsioon.

Operatiivse kolangiogrammi läbiviimise protsessi nimetatakse kolangiograafiaks. Sapipõie operatsiooniks ja kolangiogrammi tegemiseks kasutatakse laparoskoopilisi instrumente, mis sisestatakse kõhtu läbi väikeste nahalõigete. Spetsiaalne värvaine, tuntud kui kontrastaine, süstitakse sapijuhasse ja tehakse röntgenpildid, mida kirurg saab monitorilt vaadata. Kuna kontrastaine ei lase röntgenikiirgust läbi, paistavad alad, kus see on, röntgenipiltidel esile tõstetud. See tähendab, et operatiivne kolangiogramm näitab selgelt, kas sapijuha on kivi või kivide poolt ummistunud, ning peaks paljastama ka kõik operatsioonist põhjustatud juhuslikud kahjustused.

Lisaks operatiivsele kolangiogrammile on ka teisi kolangiograafia meetodeid, mida saab kasutada sapijuha uurimiseks. Perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia (PTC) hõlmab kontrastaine süstimist läbi naha sellesse maksa piirkonda, mis voolab sapijuhasse. Seda protseduuri saab teha patsiendi ärkveloleku ajal ja seda saab kasutada edasise ravi vajalikkuse otsustamiseks.