Mis on oligohüdramnion?

Hüdramnion ja oligohüdramnion on seisundid, mis mõjutavad amniootilise vedeliku kogust, kui naine on rase. Hüdramnioni puhul on vedeliku tase normaalsest kõrgem. Oligohüdramnion tähendab normaalsest väiksemas koguses lootevett. Mõlemad seisundid võivad raseduse ajal olla problemaatilised, kuigi paljudel naistel on normaalne rasedus ja sünnitus, hoolimata vedelikutaseme erinevustest.

Oligohüdramnioni tekkeks on palju võimalikke põhjuseid. Üks neist on see, kui lootekott on lõhkenud või lekib mingil viisil. See võib tähendada, et vedelik väljub kotist ja ei paku lootele vajalikku kaitset. Teine levinud põhjus on loote kuseteede ja eriti neerude funktsioonihäired. Kuna loote urineerimine hoiab amniootilise vedeliku tasemel, võivad urineerimist mõjutavad probleemid põhjustada vedeliku madalat taset. Kuigi need on vähem levinud, on probleemiks ka muud probleemid, nagu kaksikute vaheline vedelike edastamine (kaksikutevaheline transfusioon).

Oligohüdramnioni oht suureneb, kui rasedus on lõppenud. Kui tavalise raseduse ajal on selle esinemise tõenäosus ligikaudu neli kuni kaheksa protsenti, siis see protsent suureneb, kui laps on hilinenud. Sel juhul peetakse madalamat lootevett sageli raseduse katkemise loomulikuks osaks. Sellel võib olla palju vähem mõju imikutele ja kui arstid on selle pärast mures, võivad nad tavaliselt sünnitust ohutult esile kutsuda.

Oligohüdramnion võib põhjustada mitmesuguseid tingimusi. Kui probleem tuleneb neerude või kuseteede probleemidest, võib tekkida vajadus nendega tegeleda pärast lapse sündi, kuid ravi võib olla vajalik ka loote vähese vedelikuga seotud probleemide vältimiseks. Näiteks kui see haigus esineb raseduse ajal, on mõnel lapsel raskusi kopsude korraliku arenguga ja teistel tekivad jäsemete defektid. Tugev seos on ka madala vedelikutaseme ja loote kehva kasvu vahel.

Selle seisundi masendav aspekt on see, et mitte iga naine ei tea, et tal on see haigus. Mõnel naisel on märgatav lootevee lekkimine, kuid teised saavad diagnoosi alles pärast uuringuid, näiteks sonogrammi. Sonogramm või ultraheli on oligohüdramnioni diagnoosimise kuldstandard. Selle diagnoosiga võivad naised eeldada oma raseduste põhjalikumat jälgimist.

Meditsiinilisest vaatenurgast võib selle seisundi raviks olla vähe või mitte palju teha. Eeldusel, et loote tervis tundub tugev, võib ainus ravi olla raseduse tähelepanelik jälgimine. Teise võimalusena, kui rasedus on lähiajal ja loode vajab väljaspool emakat, võib kaaluda varajast sünnitust. Arstid võivad anda ravimeid ka kopsude arengu kiirendamiseks.
Üks protseduur, mida mõned arstid soovitavad, on amnioinfusioon. See lisab amniootilisele vedelikule vedelikku. Amnioinfusioon ei ole oligohüdramnioni standardravi ja selle kohta, kas seda protseduuri tasub proovida, on tehtud vastuolulisi uuringuid, eriti kopsude arenguga tekkida võivate probleemide peatamiseks.