Mis on õla nikastus?

Õla nikastus on õlaliigese sidemete venitamine, keerdumine või osaline rebend. Sidemed on sidekoe tugevad ribad, mis ühendavad luud kokku, moodustades liigese. Mis tahes õlaliigese sidemete rebend võib põhjustada õla nikastust.
Vastupidiselt sellele, mida enamik inimesi arvab, ei moodustu õlaliiges ainult õlavarreluust ehk õlavarreluust ja abaluust. Õlg koosneb tegelikult kolmest erinevast liigesest: õlavarre luu ja abaluu vahel; abaluu ülaosa, mida nimetatakse acromioniks, ja kraeluu ehk rangluu; ning kraeluu ja rinnaluu vahel, mida nimetatakse rinnakuks. Õlavarreluu ja krae tera liiges on õlavarreluu liiges, mida me tavaliselt tunneme õlaliigesena. Abaluu ülemisest osast ja kraeluust koosnev liiges, mida nimetatakse akromioklavikulaarseks liigeseks, ning kraeluu ja rinnaluu vaheline liiges, mida nimetatakse sternoklavikulaarseks liigeseks, moodustavad samuti õlaliigese osad.

Üldiselt esineb enamik õlaliigese nikastusi abaluu ja kraeluu vahelise sideme rebenemise tõttu, mida nimetatakse akromioklavikulaarseks liigeseks. Akromioklavikulaarse liigese tugevalt seotud sidemete rebend tuleneb sageli tugevast otselöögist õlale või traumast või kukkumisest tingitud õlavigastusest. Selline õla nikastus esineb tavaliselt sportlastel ja sportlastel.

Sternoklavikulaarse liigese nikastused on vähem levinud, kuna seda liigest hoitakse veelgi tugevamalt kui akromioklavikulaarset liigest. Selle liigese sidemete vigastused tekivad tavaliselt otsese mõju tõttu rinnale. See võib juhtuda sõidukiõnnetuse korral, kui juht lööb tugevalt vastu rooli. Sellist nikastust on näha ka jalgpallurite puhul, kes saavad löögi otse õlale.

Sõltuvalt vigastuse raskusastmest liigitavad arstid õla nikastused ühte kuni seitsmest klassist. Enamik nikastusi on hinnatud I–III, samas kui kõrgema astme nikastused tähistavad kraeluu intensiivset turset ja tõsist nihestust. Õla nikastuse üldisteks sümptomiteks on hellus ja valu kraeluu otsa või rindkere keskjoone ümber. Turse tõttu võib õlakontuur nähtavalt moonduda ning õla liigutamine muutub järjest valulikumaks.

Õla nikastuse ravi on tavaliselt suhteliselt lihtne. Turse ja valu vähendamiseks on üldiselt soovitatav kasutada külmakotte või jääd 15-20 minutiks. Edasine õlaliigese nikastuste ravi hõlmab põletikuvastaseid ravimeid, breketi või tropi kandmist ja õlgade tugevdamise harjutusi pärast taastumist.