Sister Mary Josephi sõlm on kahjustus naba ümber, mis viitab kõhuvähi metastaatilisele levikule. See on oluline kliiniline märk, kuna see näitab, et vähk ei ole mitte ainult arenenud, vaid on levinud ka algsest asukohast kaugemale. Patsientide puhul, kellel on õde Mary Josephi sõlme, võib prognoos olla halb. Kasvaja ei pruugi olla operatsiooniga eemaldatav ning see võib keemiaravi ja kiiritusravile vastu seista selle suuruse ja kaasatuse taseme tõttu.
See kahjustus esineb ühe või mitme kõva, valuliku tüki kujul. Need võivad muutuda niiskeks või koorikuks. See on nime saanud katoliku õe järgi, kes märkas seda esimest korda metastaatilise kõhunäärmevähiga patsientidel. Algselt 1920. aastatel üles kirjutatud õde Mary Josephi sõlm nimetati tema järgi tagasiulatuvalt 1950. aastatel, et tunnustada tema panust meditsiinivaldkonda.
Kõhuõõne vähk, nagu soolevähk, on õde Mary Josephi sõlme kõige tõenäolisem allikas, kuid need kasvajad võivad areneda ka emaka- ja muude suguelundite vähi korral. Mõnel juhul on kahjustused esimene märk sellest, et patsiendil on probleem. Patsiendid võivad esialgu ebamugavustundest ja ärritusest loobuda, kuni kõhu ümber tekivad kasvajad, mis näitavad, et kõhus on midagi valesti. Arst võib võtta proovi biopsia jaoks, et uurida rakke, kinnitada, et kasvajad on pahaloomulised, ja selgitada välja, kust need pärinevad.
Kummalised kasvajad kõhu ümber ei pruugi olla pahaloomulised. Mõnikord põhjustavad seeninfektsioonid ja muud seisundid kahjustusi. Diferentsiaaldiagnostika on kahjustuste põhjuste väljaselgitamiseks väga oluline. Kui kasvaja on tõepoolest õde Mary Josephi sõlm, võib patsient vajada meditsiinilisi pildiuuringuid, et otsida vähki teistes kehapiirkondades. Pahaloomulise kasvaja tüübi ja ulatuse kohta rohkem teada saamiseks tuleks koguda võimalikult palju teavet.
Patsientidel on mõned ravivõimalused, mida nad saavad arutada. Mõnel juhul võib operatsioon olla saadaval ja see võib lisaks patsiendi mugavuse suurendamisele aidata peatada vähi levikut. Võimalused võivad olla ka keemiaravi ja kiiritusravi. Halb prognoos ei ole surmaotsus ja mõned patsiendid paranevad kõhuvähist, kui nad saavad agressiivset ja varakult ravi. Onkoloog võib anda rohkem teavet erinevate ravikuuride võimalike tulemuste ja patsiendi jaoks parimate võimaluste kohta, arvestades asjaolusid.