Mis on nodulaarne fastsiit?

Nodulaarne fastsiit viitab seisundile, kus healoomuline kasv esineb naha all, lihastes või sidekudedes. Sellel võib olla vähe sümptomeid, kuigi umbes pooltel juhtudel võib kasvu puudutamisel esineda õrnust. Arstid viitavad sellele, et selle seisundi võimalikuks põhjuseks võib olla kudede vigastus. Kuna sõlme suurus võib kiiresti suureneda, diagnoositakse see mõnikord valesti kui vähkkasvaja sarkoom ja selle välistamiseks võidakse teha skaneerimine või biopsia. Ravi võib seejärel seisneda sõlme edasise arengu jälgimises või selle kirurgilises eemaldamises.

Materjalitüübid, mis võivad moodustada nodulaarse fastsiidi kasvu, võivad hõlmata vett, kiude või lima. Need kipuvad arenema vastusena mõnele välisele vigastusele või kehas esinevale põletikule. Mõnikord ilmnevad need selge põhjuse puudumisel.

Tavaliselt moodustuvad kasvud otse naha all, kuid mõnikord tekivad need healoomulised kasvajad ka lihastes või liigestes. Lihase nodulaarse fastsiidi kahjustused kipuvad kasvama kõige kiiremini ja sarnanevad kõige tõenäolisemalt sarkoomidega. Nende sõlmede suurus võib varieeruda ja nende läbimõõt võib olla mõnest sajandiktollist (mõnest millimeetrist) kuni 0.39–1.97 tolli (1–5 sentimeetrini).

Kuigi põhjus ei ole alati selge, on teada, et nodulaarne fastsiit võib tekkida lastel või täiskasvanutel ning enamasti mõjutab see inimesi täiskasvanuea esimestel aastakümnetel. Kui lastel tekib see haigus, tekivad nad sageli peas või kaelas. Seevastu täiskasvanutel esinevad sõlmed kõige sagedamini küünarvarredel. Täiskasvanueas tekivad mõlemal sugupoolel need kasvud võrdse sagedusega, kuid meessoost lapsed saavad neid tõenäolisemalt kui naissoost lapsed. Sõlmeline fastsiit ei arene alati kõige oodatumates kohtades või viisidel ning harvadel juhtudel on teatatud, et see tekkis rindadel, seljal ja jalgadel või ületas eeldatava suuruse.

Selle seisundi sümptomiteks võivad olla märgatav tükk, mis võib tekkida pärast vigastust või põletikku. Mõnikord on see tükk turses või valulik, kuid umbes pooled sõlmelise fastsiidiga inimestest ei tunne ebamugavust. Iga kiiresti kasvav kasv nõuab arstiabi, et välistada pahaloomulised kasvajad.

Arstid ei saa tüki tundmise järgi kindlaks teha, kas see on hea- või pahaloomuline. Selle asemel võivad nad teha skaneeringuid, nagu magnetresonantstomograafia (MRI) või arvutitomograafia (CT). Need üksi ei saa näidata, kas kasvaja on nodulaarne fastsiit või mõni muu ohtlikum seisund. Parim meetod selle kindlakstegemiseks on sõlme biopsia.

Kui kasvaja on tuvastatud nodulaarse fastsiidina, võivad arstid otsustada seda mitte ravida, kuna need taanduvad mõnikord ilma sekkumiseta. Teise võimalusena võib kogu sõlme eemaldada, mis on hea valik, kui see põhjustab ebamugavust või kui kasv on inetu. Paljud patsiendid reageerivad ekstsisioonile hästi ja enam kui 90% inimestest ei koge kordumist. Ravi viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt ja inimesed saavad kiiresti tavapärast tegevust jätkata.