Nimmepõimik on närvipõimik, piirkond, kus lõikub seljaajunärvide rühm, mis innerveerib alakeha lihaseid. See närvikobar on osa suuremast lumbosakraalsest põimikust, mis hõlmab nimmepõimikut, ristluupõimikut ja pudendaalpõimikut. Nimmepõimiku närvide asukoha ja funktsiooni mõistmine on paljude valdkondade arstide jaoks oluline.
See närvipõimik sisaldab nelja esimest nimmepiirkonna närvi, mis innerveerivad vasikate, põlvede, kubeme, reite, kõhu ja alaselja lihaseid. Patsiente, kellel tekivad neis piirkondades neuroloogilised probleemid, võib läbi vaadata neuroloog, kes teeb kindlaks, kus on probleemide allikas; see võib olla selgroos, nimmepõimikus või piki närvi keha. Patsientide hindamine pärast õnnetusi, lülisambaoperatsioone ja lülisamba vigastusi hõlmab tavaliselt ka üksikasjalikku kontrollide seeriat, mille eesmärk on teha kindlaks, kas on ilmnenud neuroloogilisi probleeme, sealhulgas nimme-ristluupõimikuga seotud närvide hindamist.
Psoaslihases paikneb nimmepõimiku närvikimp. Närvid võivad olla üsna sügavale mattunud, eriti raskematel patsientidel, kellel võib psoas-lihase kohal olla rasv, mis võib raskendada tuvastamist ja isoleerimist. Seda kehapiirkonda hõlmava operatsiooni puhul võib patsiendi asetada kõhuli, et kirurg pääseks sellele piirkonnale hõlpsalt ja ohutult juurde.
Anestesioloogid võivad närviblokaadi jaoks mugava asukohana kasutada nimmepõimikut või lumbosakraalset põimikut. Blokeeringute tegemine selles piirkonnas võib olla keeruline, kuid väga kasulik ning oskus sellist blokeeringut sooritada on oskus, mida anestesioloogilt sageli eeldatakse. Närviblokaate saab kasutada piirkondliku anesteesia loomiseks operatsiooni jaoks, võimaldades patsiendil operatsiooni teha ilma üldanesteesia riskita, samuti saab valu leevendamiseks kasutada piirkondlikke närviblokke.
Mõned lumbosakraalse närviblokaadi tüsistused võivad hõlmata infektsiooni, hematoomid, anesteesia kõrvaltoimeid, veeni juhuslikku punktsiooni, närvikahjustusi ja hemodünaamilist ebastabiilsust. Nende tüsistuste riski saab oluliselt vähendada, kui kasutate kogenud, pädevat ja hoolikat anestesioloogi, kes võtab närviblokaadi paigutamise kriitilistes etappides aega. Mõne patsiendi puhul võib närviblokaad olla ka vastunäidustatud, kusjuures anestesioloog määrab konkreetsele patsiendile ja juhtumile kõige sobivama anesteetikumi.