Neuropaatilised haavandid, mida nimetatakse ka perforaalseteks haavanditeks, hõlmavad tavaliselt lahtisi haavandeid, mis jäävad märkamatuks, kuna kahjustatud närvid ei suuda valusignaale vastu võtta ega edastada. Nahakahjustused tekivad tavaliselt ebapiisava verevarustuse tõttu. See seisund mõjutab tavaliselt diabeetikuid, kuid see võib tekkida inimestel, kellel on kõrgenenud lipiidide tase, hüpertensioon või veresoonkonna häired. Neuropaatilise haavandi ravi sõltub üldiselt kahjustatud koe tüübist ja asukohast.
Kontrollimatu diabeediga inimestel esineb sageli neuropaatilise haavandiga seotud närvikahjustusi. Mõned arstid viitavad sellele, et püsiv hüperglükeemia hoiab organismis kinni sorbitooli ja teiste kemikaalide kõrge taseme. Keemiline tasakaalustamatus häirib närvikoe võimet juhtida ja edastada valusignaale ajju. Pika aja jooksul surevad selles mürgises keskkonnas närvirakud. Kui patsiendid ei tunne tavaliselt ebamugavust ega valu, ei pruugi nad märgata nahaanomaaliaid enne, kui tekivad lahtised haavandid.
Vaskulaarne ummistus põlistab tavaliselt neuropaatilise haavandi. Ilma piisava vereringeta ei saa kuded piisavat toitumist ega ka jääkaineid kõrvaldada. Lõpuks toimub rakusurm ja see areneb naha avatud aladeks. Vereringe pärssimine võib tekkida siis, kui raskust kandvad piirkonnad on allutatud pidevale survele või veresoonkonnahaiguste korral. Seetõttu peavad diabeediga patsiendid hoolikalt hooldama ja sageli kontrollima kõiki jalgade piirkondi.
Venoosse või arteriaalse puudulikkuse haavand tekib tavaliselt säärtele. Ebapiisavus on sageli tingitud vere kolesterooli või triglütseriidide taseme kroonilisest tõusust põhjustatud naastude kogunemisest. Seisund esineb tavaliselt diabeediga patsientidel, kuid võib mõjutada ka teisi, kui ebapiisav vereringe põhjustab tundlikkuse puudumise tõttu närvikahjustusi. Inimestel, kellel esineb vereringehäireid, tekivad tavaliselt haavandid ummistunud veresoone allapoole.
Arstid võivad diagnoosida neuropaatilist haavandit, hinnates vere glükoosisisaldust ja glükosüülitud hemoglobiini koos kolesterooli ja triglütseriididega. Lisaks võimalike närvikahjustuste hindamisele määravad arstid veresoonkonna uuringute abil ka vereringe tasemeid. Kui halvasti istuvad kingad või ortopeedilised kõrvalekalded põhjustavad neuropaatilise haavandi, peab patsient lisaks haavandiravile ka selle põhjuse kõrvaldama.
Pidevalt kõrgenenud veresuhkru tasemega diabeetikud vajavad tavaliselt ravimite kohandamist. Need muutused mitte ainult ei hoia ära tulevasi haavandeid, vaid suurendavad ka keha paranemisvõimet. Neuropaatilise haavandi ravi sõltub ka avatud ala sügavusest. Äsja moodustunud haavand, mis ei ole väga sügav, võib vajada ainult kaitsesidet. Sügavamad haavad, mis hõlmavad lihaskoe või tunneldamist mujal, võivad vajada surnud kudede eemaldamist või kirurgilist parandamist.