Mis on neurogeenne šokk?

Neurogeenne šokk on kesknärvisüsteemi vigastustest põhjustatud vererõhu langus. Seda tuleb kiiresti ravida, kuna see võib lõppeda surmaga, kui seda ei tuvastata ja kiiresti ei käsitleta, ning on teadaolev aju- ja seljaajuvigastuste oht. Inimesi, keda ravitakse selliste haigusseisunditega, võib šokinähtude suhtes tähelepanelikult jälgida, et vajaduse korral oleks võimalik kiiresti sekkuda. Kui šokk on lahendatud ja patsient on stabiliseerunud, võib vigastuse ravi aidata vältida edasiste tüsistuste riski.

Selle tüsistusega patsientidel ei ole signaalid, mis tavaliselt reguleerivad veresoonte laienemist ja kokkutõmbumist, normaalsed. Keha käsib veresoontel lõdvestuda, mis võimaldab vererõhul langeda, sest vastupanu on vähem. Vereringe võib halveneda ja patsiendil võib tekkida soojuskadu põhjustatud hüpotermia, kuna veri ei ringle korralikult. Mõnedel neurogeense šoki seisundis patsientidel areneb ka bradükardia, mille puhul südame löögisagedus aeglustub.

Neurogeense šoki lahendamiseks saab kasutada mitmeid meetmeid. Esimene on vedelike manustamine vererõhu tõstmiseks, suurendades ringluses oleva vedeliku kogumahtu, mis on eriti oluline, kui patsient kaotas vedeliku õnnetuse või operatsiooni käigus. Lisaks võib hingamisraskuste korral olla vaja patsiendi hingamisteid kindlustada intubatsiooni ja mehaanilise ventilatsiooniga. Ravimid võivad reguleerida südame löögisagedust, kui patsiendil ilmnevad bradükardia nähud.

Aju ja seljaaju hoolikas hindamine on vigastuse asukoha kindlakstegemiseks ja selle ulatuse kindlaksmääramiseks ülioluline. See võib määrata ravikuuri, kuna patsient võib uute tüsistuste vältimiseks vajada täiendavaid sekkumisi. Mure selliste vigastuste pärast nõuab õnnetuste tagajärjel seljaaju või ajukahjustuse kahtlusega patsientide käsitsemist; erakorralise meditsiini personal on koolitatud kaitsma eelkõige pead ja kaela ning hindama patsienti neurogeense šoki nähtude suhtes. Samuti on muret selliste asjade pärast nagu vedelike manustamine, mis võib kaasa aidata kolju tursele ja põhjustada tüsistusi.

Kui kellelgi, kes on hiljuti kogenud aju- või seljaajukahjustust, tekivad sellised sümptomid nagu kahvatus, väsimus ja peapööritus, võivad need olla neurogeense šoki tunnused. Patsient tuleb viia terviseasutusse hindamiseks ja raviks. Samuti on soovitatav pöörduda arsti poole kõigi kahtlustatavate kesknärvisüsteemi kahjustuste korral, isegi kui see tundub kerge, kuna varajane tuvastamine ja ravi võivad parandada patsiendi tulemusi.