Nefrogeenne süsteemne fibroos on väga haruldane sidekoehaigus, mis mõjutab mõningaid ägeda või kroonilise neeruhaigusega inimesi. Täpsed põhjused pole hästi teada, kuid gadoliiniumiga kokkupuute ja sümptomite ilmnemise vahel näib olevat põhjuslik seos. Inimestel, kellel on see häire, tekivad pärast neeruprobleemide dialüüsravi tavaliselt kõvad, pingul ja värvunud nahalaigud, samuti liigesevalu ja lihasnõrkus. Nefrogeenne süsteemne fibroos võib olla kurnav, kuna nahk ja liigesed muutuvad väga jäigaks. Selle seisundi jaoks ei ole usaldusväärseid ravimeid, kuid ultraviolettvalgusravi ja paiksed kreemid võivad mõnel patsiendil sümptomeid leevendada.
Gadoliiniumi kasutatakse tavaliselt diagnostiliste kujutiste skaneerimisel jälgitava värvainena. Fluorestseeruvaid gadoliiniumipõhiseid kontrastaineid (GBCA) kasutatakse paljudes eri tüüpi magnetresonantstomograafias, sealhulgas angiograafias, et aidata radioloogidel jälgida verevoolu läbi veresoonte ja elundite. Arstid ei ole täpselt kindlad, kuidas GBCA-d mõjutavad nefrogeenset süsteemset fibroosi, kuid korrelatsioon on väga hästi dokumenteeritud. Kõige tõenäolisem seletus on see, et gadoliinium stimuleerib latentsete, ebaküpsete sidekoerakkude, mida nimetatakse fibrotsüütideks, aktiivsust. Kui fibrotsüüdid muutuvad aktiivseks, sisenevad nad vereringesse ja põhjustavad kogu keha sidekoes ebasoodsaid reaktsioone.
Inimesel, kellel on nefrogeenne süsteemne fibroos, võib esineda mitmeid sümptomeid. Nahalaigud kõhul, rinnal, seljal või jäsemetel võivad aja jooksul järk-järgult kõveneda ja pakseneda. Laigud kipuvad muutuma tumepunaseks ning tekitavad pidevat sügelust ja põletustunnet. Sügavamate sidekoe mõju tõttu võivad suured liigesed muutuda jäigaks, paistetuks ja väga valusaks. Mõnel inimesel on raskusi puusade, põlvede, küünarnukkide ja sõrmede painutamise ja sirgendamisega.
Lihasnõrkus koos liigeseprobleemidega võib samuti muuta kõndimise võimatuks. Paljud inimesed on voodis või ratastoolis, kuna nende sümptomid süvenevad. Potentsiaalselt surmaga lõppevad tüsistused võivad tekkida, kui fibroos levib neerudesse, maksa, südamesse või muudesse keha olulistesse organsüsteemidesse.
Spetsialist saab diagnoosida nefrogeenset süsteemset fibroosi, hinnates füüsilisi sümptomeid ja vaadates läbi patsiendi dialüüsiprotseduuride ja pilditestide ajalugu. Diagnoosi kinnitamiseks võib kahjustatud naha plaastrilt koguda naha biopsia. Kuna haigusseisundit ei saa tagasi pöörata, on ravi suunatud peamiselt sümptomite leevendamisele. On olemas mõned kliinilised tõendid, mis kinnitavad valgusteraapia eeliseid naha pehmendamisel ja tugevate plaastrite paranemisel, kuid selliste protseduuride tegelikku tõhusust ei ole tõestatud. Enamikule patsientidele manustatakse sügeluse leevendamiseks paikselt manustatavaid kreeme ja jätkatakse nende neeruhaiguste ravi lootuses, et sümptomid lõpuks taanduvad.