Mis on neerustsintigraafia?

Neeru stsintigraafia on tuumakeemiline pildistamismeetod, mida kasutatakse patsiendi verevoolu ja neerufunktsiooni põhjalikuks hindamiseks. Seda testi võib nimetada ka neerude skaneerimiseks, radioisotoopide renograafiaks, neerukuvamiseks või tuumameditsiini neerude skaneerimiseks. Neerude stsintigraafiat on mitut tüüpi, millest igaüks hõlmab radioisotoopide süstimist vereringesse, millele järgneb radioaktiivsete märgistusainete jälgimine ja pildistamine spetsiaalse kaameraga, kui kemikaalid jõuavad neerudesse. Kogu skannimine kestab tavaliselt 30–60 minutit ega põhjusta ebamugavust peale esialgse nööpnõela torkimise.

Kaks kõige levinumat neerustsintigraafia tüüpi nõuavad radiofarmatseutiliste ainete dietüleentriamiinpentaäädikhapet (DTPA) ja merkaptoatsetüültriglütsiini (MAG3) kasutamist. Enamikul patsientidel tagab DTPA piisava pildistamise, kuid mõnikord annab MAG3 eakatel ja väga noortel selgemaid pilte. Neerude pildistamine kujutab endast vähe terviseriske ja peaaegu mingeid järelmõjusid, kuid rasedatel ja imetavatel emadel soovitatakse teavitada oma seisundist radioloogiatehnikut. Harvadel juhtudel on mõnel patsiendil teatud tuumaravimite suhtes allergia ja pärast protseduuri võivad tekkida kõrvaltoimed.

Tervishoiutöötajad kasutavad neerustsintigraafiat, et hinnata olemasolevaid häireid ja selgitada välja diagnoosimata neerudega seotud terviseprobleemide põhjus. Inimestel, kes on saanud neerusiirdamist, on isotoopidega skaneerimine üks meetoditest, mida arstid kasutavad elundite äratõukereaktsiooni või ebanormaalse vedelikuringluse tuvastamiseks ja raviks neerudes. Neeru skaneerimine võib paljastada ka ohtlikke terviseseisundeid, nagu renovaskulaarne hüpertensioon ja arterite ahenemine, mis vastutavad vere neerudesse tarnimise eest. Lisaks võib radioisotoopide kliiniline jälgimine veres valgustada teatud kuseteede ummistuse piirkondi, mis on põhjustatud traumast või neerukahjustusest.

Enamikul juhtudel võivad patsiendid eeldada, et neerustsintigraafia toimub tuttavas kliinilises keskkonnas. Õlavarrele asetatakse vererõhumansett või žgutt ja tehnik süstib radioaktiivset ainet toru või kanüüli kaudu vereringesse. Niipea, kui tehnik žguti lahti teeb, alustavad isotoobid vereringesüsteemi kaudu teekonda neerudesse. Mõnikord võib umbes 15 minuti pärast kanüüli kaudu manustada teist diureetikumi frusemiidi sisaldavat süsti. Frusemiid suurendab uriini tootmist ja voolu läbi kusejuha, muutes kuseteede ummistused hõlpsamini tuvastatavaks.

Sel hetkel kasutab tehnik gammakaamerat, et jäädvustada mitu pilti neerudest. Gammakaamerad on pildistamisseadmed, mis on spetsiaalselt varustatud radioisotoopide leidmiseks ja jälgimiseks kogu kehas. Pärast seanssi analüüsib tehnik pilte arvutitarkvaraga ja edastab tulemused patsiendi arstile.