Neeru Doppler on mitteinvasiivne meditsiiniline test, mis kasutab ultrahelitehnoloogiat neerude ja ümbritsevate veresoonte kuvamiseks. Arstid ja arstiabi osutajad kasutavad seda neeruhäirete tuvastamiseks ja elundite üldise tervise hindamiseks. Tavaliselt kasutatakse seda ainult siis, kui kahtlustatakse probleeme, mis tähendab, et see ei ole tavaliselt tavapäraste kontrollide või eksamite osa. Protseduur ise on valutu, kuid selle teostamine võib olla üsna kulukas ja sellega kaasnevad riskid. Seetõttu kasutatakse seda tavaliselt ainult siis, kui see on vajalik konkreetsete probleemide diagnoosimiseks või välistamiseks.
Mugav tellimus
Doppleri ultraheliuuringud kasutavad helilainetehnoloogiat, et vaadata verevoolu sihtmärgiks olevates kehaosades ja neerude kontekstis on need keskendunud konkreetselt ühele või mõlemale neerule. Enamikul juhtudel läbivad helilained käeshoitavat võlukeppi, mida nimetatakse muunduriks. Nad põrkavad tsirkuleerimisel punaste vereliblede küljest lahti, seejärel teisendavad tuvastatud kiirused ja mõõtmised visuaalseks kujutiseks, tavaliselt lisatud arvutiekraanil. Tehnikud ja meditsiinieksperdid saavad neid pilte täiendavalt manipuleerida, lihvides erinevaid piirkondi ja tsoone.
Ühine protokoll
Mõnikord peavad patsiendid nendeks protseduurideks eelnevalt ette valmistama. Testieelsed protseduurid on olenevalt hooldajast erinevad, kuid üldiselt palutakse inimestel vähemalt kaheksa tundi enne protseduuri mitte süüa ega jooke tarbida, välja arvatud väikestes kogustes vett. Eelkõige tuleks vältida gaseeritud jooke, kuna gaseerimine võib testimisprotseduuri segada ja pilte moonutada.
Samuti on tavaline, et patsientidele antakse enne protseduuri alustamist juua vett, et stimuleerida neerude tööd ja käivitada jõulisem verevool. Tavaliselt peavad inimesed eemaldama riided ja kõik muu, mis võib testimisprotsessi segada, näiteks ehted või muud tarvikud; mõnikord võivad aluspesu selga jääda, kuid sagedamini kannavad inimesed kirurgilist hommikumantlit. Enamasti lamavad patsiendid uuringulaual, kuigi mõnikord on võimalik ka ultrahelitooli lamamine. Tehnik kannab kõhupiirkonna nahale läbipaistvat geeli, et andur saaks libiseda, mis omakorda võib aidata luua selgemat ja sujuvamat pilti.
Miks Seda kasutatakse
Neeru Doppleri protseduure kasutatakse traditsiooniliselt selliste seisundite tuvastamiseks nagu neeruarteri stenoos, mis on neerudesse voolavate ja neerudest välja voolavate arterite ahenemine ja kõvenemine. Stenoos on ateroskleroosi vorm, mille tagajärjeks on verevoolu piiramine; neerude puhul võib see põhjustada mitmeid probleeme. Neerufunktsiooni kahjustus võib mõjutada kõike alates seedetrakti tervisest kuni verekeemiani. Neeruarteri stenoosi leitakse kõige sagedamini üle 50-aastastel inimestel, kuid see võib juhtuda peaaegu kõigil.
Kui arstid kahtlustavad hüpertensiooni, mida mõnikord nimetatakse ka ühepoolseks stenoosiks, võivad nad tellida ka Doppleri. Hüpertensioon tekib siis, kui ühe neeru verevool on arteri ahenemise tõttu piiratud ja seda seostatakse sageli kõrge vererõhuga. Kahepoolne stenoos ehk neerupuudulikkus tuleneb mõlema neeru piiratud verevoolust ja on tavaliselt seotud neerufunktsiooni langusega. Riskitegurid, nagu diabeet ja suitsetamine, suurendavad oluliselt indiviidi võimalust nende seisundite tekkeks, kuid mõnikord tekivad need geneetika, haiguse või mitteseotud vigastuse tagajärjel.
Doppleri skaneerimine on ka tõhus viis neerukivide olemasolu tuvastamiseks. Need on kaltsiumiladestused, mis ladestuvad neerukanalitesse ja võivad põhjustada valu koos mitmete erinevate sümptomitega. Need ummistused muudavad verevoolu neerudesse ja nende kaudu ning koolitatud tehnikud märkavad neid muutusi tõlgitud pildil tavaliselt üsna kiiresti.
Seotud riskid
Neerude Doppleri testimist peetakse meditsiinilisest seisukohast tavaliselt ohutuks ja see on sageli hea alternatiiv kiirgusel põhinevatele röntgenikiirgustele ja invasiivsematele testidele, nagu kontrastvärvi skaneerimine. Seetõttu on see üldiselt ohutu inimestele, kellel on värviallergia, aga ka rasedatele naistele. Suurimad riskid tulenevad valediagnoosidest, mis on tavaliselt tingitud muudest põhjustest, mis võivad testi segada. Näiteks rasvumine võib tulemusi moonutada, nagu ka teatud verekeemia tasakaalustamatus. Inimesed, kes kannatavad kroonilise soolegaaside all, leiavad mõnikord, et ka Doppleri skaneeringud on ebaselged või lihtsalt valed.