Mis on neerude hüpertensioon?

Neeru hüpertensioon on haigus, mida iseloomustab neeruarterite ahenemine, mis viivad verd neerudesse, põhjustades ebanormaalseid muutusi nende verevoolus. Tulemuseks on ohtlikult kõrge vererõhk. Neeru hüpertensiooni võib nimetada ka renovaskulaarseks hüpertensiooniks.
Neeruarterid on veresooned, mis viivad keha verd neerudesse, et seda saaks filtreerida ja organismi vereringesse tagasi suunata. Kogu protsess sõltub vererõhu jõust, et suruda veri sinna, kus see peab olema. Seega, kui neerud tunnevad, et veri neeruarterites ei liigu normaalselt, vabastavad nad vererõhu tõstmiseks hormooni reniini. Probleem seisneb selles, et keha vererõhk ei ole madal. Ahenevad neeruarterid põhjustavad verevoolu vähenemist, nii et selle asemel põhjustab suurenenud reniin ohtlikult kõrget vererõhku.

Neeru hüpertensioon diagnoositakse tavaliselt pärast seda, kui patsiendil avastatakse kõrge vererõhk. Üks märk sellest, et kõrgenenud vererõhk on seotud neerudega, on see, et patsient on alla kolmekümne. Kui patsient on vanem kui viiskümmend viis aastat ja tal tekib äkiline kõrge vererõhk, on see veel üks neeruhüpertensiooni tunnus. Kui probleem ei allu ravile või lakkab äkitselt reageerimast varem tõhusale ravile, võib arst alustada renovaskulaarse hüpertensiooni testimist.

Arstid diagnoosivad vereanalüüside abil suurenenud vaigusisalduse. Teine võimalus selle haiguse lõplikuks diagnoosimiseks on MRI või CT-skaneerimine, et näha neeruarterite ahenemist. Kui vähem invasiivsed protseduurid ei ole lõplikud, võimaldab invasiivsem test, mille käigus süstitakse värvaine läbi kateetri kubemesse, näha, kuidas värv liigub läbi kitsenenud neeruarterite.

Teist tüüpi kõrge vererõhu ravi ja neerude hüpertensiooni ravi erinevad suuresti. Neeru hüpertensioon ei allu traditsioonilistele ravimitele. Selle asemel peab ravi tegelema probleemi allikaga: kitsastes neeruarterites.

Arstid saavad oma patsiendi neeruartereid laiendada erineval viisil. Esiteks pannakse patsiendile ravim, mis lahustab kõik arteritesse ladestunud rasvaladestused, muutes vere voolamiseks vähem ruumi. Kui rasvaladestused ei ole probleemiks, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi, mida nimetatakse stentimiseks. Stentimise abil saab kirurg veresooni füüsiliselt laiendada, venitades tegelikult veresoonte seinu.