Neerude agenees on embrüo varases arengujärgus ilmnev defekt, mis takistab ühe või mõlema neeru moodustumist. Meditsiinitöötajad ei ole kindlad ageneesi täpsetes põhjustes, kuigi kromosoomide kõrvalekalded ning ema suitsetamine, joomine ja narkootikumide tarbimine näivad mängivat olulist rolli. Ühepoolne neeruagenees, ühe neeru deformatsioon, on sageli asümptomaatiline ega põhjusta tõsiseid meditsiinilisi tüsistusi. Kui kahepoolses seisundis puuduvad mõlemad neerud, on ellujäämine väga varasest lapseeast ebatõenäoline.
Arstid kasutavad tavaliselt terminit neeru agenees, et viidata neerude täielikule puudumisele, kuigi see võib kirjeldada ka osaliselt moodustunud või mittefunktsionaalset elundit. Ühepoolne varieeruvus on üsna tavaline ja jääb sageli avastamata, kuni patsient saab teise meditsiinilise probleemi jaoks diagnostilisi pilditeste. Kui arstid märkavad ühe neeru puudumist, viivad nad tavaliselt läbi mitmeid teste, et veenduda, et olemasolev organ on võimeline toime tulema oluliste neerufunktsioonidega.
Niikaua kui neer on terve, suudab see piisavalt filtreerida jäätmeid, soodustada toitainete imendumist ja kontrollida vererõhku ilma meditsiinilise sekkumiseta. Vererõhuprobleemidega patsiendile võib südamega seotud tüsistuste vältimiseks määrata igapäevaseid ravimeid. Lapsed, kellel on ühepoolne neerude agenees, võidakse panna madala valgusisaldusega dieedile, et eemaldada nende neerudest liigne koormus. Regulaarsete kontrollide abil suudab enamik patsiente elada tervislikke ja aktiivseid eluviise.
Enamik looteid, kes kannatavad kahepoolse neeruageneesi all, ei ela kuni sünnituseni ja sündinud imikud ei ela tõenäoliselt kauem kui üks või kaks nädalat. Kahepoolne neerude agenees on eriti laastav, kui sellega kaasnevad muud tüsistused, nagu madal sünnikaal, kaasasündinud südamerikked ja vähearenenud kopsud. Arstidel on sageli raske konkreetset põhjust täpselt kindlaks teha, kuigi geneetiline testimine võib paljastada põhiprobleeme. Seda seisundit on seostatud mutatsioonidega, mille tulemuseks on teatud kromosoomi lisakoopia, näiteks Downi sündroom. Lisaks suureneb ühe- või kahepoolse neeruageneesiga lapse saamise tõenäosus, kui ühel või mõlemal vanemal on neeruprobleemid või kui ema kuritarvitab raseduse ajal narkootikume või alkoholi.
Kui laps sünnib kahepoolse neeruageneesiga, asetatakse ta tavaliselt mehaanilisele ventilaatorile ja talle antakse toitmissond. Imiku vereringesüsteem võib tõsiselt kannatada, põhjustades ebanormaalselt kõrget või madalat vererõhku, mida tuleb ravimite ja operatsiooniga kontrolli all hoida. Beebi jääb tavaliselt mitu päeva ventilaatorile ja dialüüsiaparaadile, samal ajal kui spetsialistid määravad kindlaks ellujäämise tõenäosuse.