Mis on neeru neoplasm?

Neeru neoplasm on ebanormaalne kasv või kasvaja, mis võib olla hea- või pahaloomuline. Need kasvajad avastatakse tavaliselt ultraheli, magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) skaneerimise käigus, mille käigus tehti korraldus siseorganite ülevaatamiseks mõne neeru- või mõne muu organi probleemi tõttu. Vedelikuga täidetud kasvajaid nimetatakse sageli tsüstideks, samas kui tahkeid kasvajaid võib nimetada ka kasvajateks, massideks, neoplastilisteks rakkudeks või neoplaasiaks. Tsüstitaolisi kasvajaid, mis näevad välja healoomulised, tavaliselt ei ravita, kuid neid võidakse perioodiliselt ümber hinnata, et jälgida muutusi. Tihedatel neerukasvajatel on suurem tõenäosus olla pahaloomuline ja need nõuavad tavaliselt kas täpsemat pildiskaneerimist või operatsiooni, et saada koeproov patoloogiliseks läbivaatamiseks.

Kui neeru neoplasm on pildiskaneerimisega tuvastatud, sõltub tegevussuund massi konsistentsist. Tsüsti meenutavad kasvajad jäetakse tavaliselt ravimata ja neid jälgitakse perioodiliselt anatoomiliste muutuste suhtes. Kõik tahke tuumaga kontsentreeritud kasvajad võivad olla pahaloomulised ja vajada täiendavat uurimist. Mõned arstid võivad alustuseks tellida keerukamaid skaneeringuid, nagu kolmemõõtmeline (3-D) CT-skaneerimine, CT-urograafia, 3-D MRI angiograafia või püelogramm, et paremini näha massi koostist või vaskularisatsiooni.

Tahke, vähisarnane või 3.5 tolli (umbes 9 cm) või suurem neerukasvaja on tavaliselt vähkkasvaja. Need neoplastiliste rakkude massid nõuavad invasiivsemat läbivaatamist, et teha kindlaks, kas rakud on pahaloomulised. Kasvaja proovi saamiseks võib arst määrata ureterskoopia, uriinianalüüsi, piirkonna peene nõela biopsia või isegi operatsiooni.

Neeru pahaloomulise kasvaja ravi sõltub kasvaja suurusest, patsiendil esinevatest sümptomitest, muudest patsiendi haigustest ning patsiendi tervisest ja perekonna ajaloost. Väikesi kasvajaid, mis ei ole metastaseerunud, ravitakse sageli osalise nefrektoomiaga või ainult osa neeru eemaldamisega. Kaugelearenenud neeru kasvajat saab ravida neeru täieliku eemaldamisega, mida nimetatakse radikaalseks nefrektoomiaks. See on võimalik, kuna kehal on kaks neeru. Mõnda kasvajat saab ravida ka ablatsiooniga või ebanormaalse koe hävitamisega külma sondiga, mida nimetatakse perkutaanseks krüoablatsiooniks, või kuuma sondiga, mida nimetatakse perkutaanseks raadiosageduslikuks ablatsiooniks.

Healoomulistel neeru kasvajatel on harva mingeid sümptomeid. Mõnikord põhjustavad neeru healoomulised kasvajad neerukive, sagedasi kuseteede infektsioone, seljavalu, verd uriinis või vererõhu tõusu. Pahaloomulise neeru neoplaasiaga ei kaasne tavaliselt märgatavaid sümptomeid, kuid mõnikord võib see põhjustada kehakaalu langust, verd uriinis, närivat selja- või küljevalu, väsimust või palavikku.