Neemi lehtede ekstrakt on neemi ürdi lehtede väga kontsentreeritud vedel vorm ja see on ligikaudu 10 korda tugevam kui tinktuur. Tehniliselt on tõmmis, keetmine või tinktuur samuti ekstrakti vorm, kuid tõmmise ja keetmise palju mahedama kanguse ja lühema säilivusaja tõttu nimetatakse neid harva ekstraktideks. Kui neemilehel aga lasta keevas kuumas vees leotada, saadakse mahe neemilehe vesiekstrakt. Sama võib öelda ka siis, kui selle ürdi raviomaduste ekstraheerimiseks kasutatakse alkoholi, glütseriini või mõnda muud lahustit.
Kaubanduslikult valmistatud neemiekstrakt võib hõlmata meetodeid, mis kasutavad kõrgsurvet, kuumaga aurustamist või külma perkolatsioonina tuntud protsessi. Kodused ekstraktid valmistatakse tavaliselt naturaalse teraviljaalkoholiga. Nad kipuvad olema vähem võimsad kui nende kaubanduslikud kolleegid.
Neemi ladinakeelne nimi on Azadirachta indica ja selle nimi sanskriti keeles on nimba. Sanskriti keel on India iidne keel, üks maadest, kus puu on pärit. Taim kasvab ka mujal Lõuna-Aasias ja seda kasvatatakse Aafrika, Lähis-Ida, Kesk- ja Lõuna-Ameerika, Hawaii ja USA lõunaosa Florida kuivades piirkondades.
Mõnda neemi lehtede ekstrakti on kasutatud läbi sajandite positiivsete tulemustega. Näiteks on puu noori ja õrnu oksi kasutatud “närimispulkadeks”, mis olid Indias primitiivsed hambaharjad. Tõenäoliselt soodustas see neemi lehtede ekstrakti lisamist hambapastadele, mida mõnikord nimetatakse neemi hambapastaks.
Mõningaid hambahaiguste juhtumeid, nagu igemepõletik ja kerged suuinfektsioonid, on edukalt ravitud neemilehe ekstrakti või ekstrakti sisaldavate toodetega, mis on tavaliselt tingitud neemi viirusevastastest ja antimikroobsetest omadustest. Muud neemilehtede ekstrakti eelised tulenevad ürdi antiseptilistest ja antibakteriaalsetest omadustest, mistõttu on see kasulik toimeainena kõigis looduslikes taimsetes ilutoodetes, nagu neemi šampoon või seep.
Peanaha sügelus ja peatäid on kaks seisundit, mis teadaolevalt reageerivad ekstraktile väga hästi. Nahahaigusi, haavandeid ja isegi pidalitõbe ravitakse paljudes maailma paikades endiselt väliselt neemiga, kuna sellel looduslikul ravimil on haavadele ja lahtistele haavanditele puhas ja tervendav toime. Rohile ei tohiks aga pidalitõve ravimisel loota.
Neemi lehtede ekstrakt on üsna tugev, nii et see võib olla ohtlik, kui seda võetakse sisemiselt kauem kui kaks nädalat järjest või suurtes annustes. On olnud kinnitamata teateid inimestest Aafrikas, kes kannatavad malaaria ravimiseks malaaria raviks pikaajalise neemi kasutamise tõttu neerukahjustuse all. Maailma ühe tõhusaima sääsetõrjevahendi maine on aga hoidnud neemi nende looduslike ainete nimekirjas, mida kasutatakse võitluses surmavate haiguste, näiteks sääskede poolt levitatava malaariaga, vastu.