Mis on nakkuslik artriit?

Nakkuslik artriit, mida nimetatakse ka septiliseks artriidiks, on põletik liigese vedelikus ja kudedes. See on enamasti bakteriaalne infektsioon, kuid see võib olla ka seen- või viirusinfektsioon. Sümptomiteks on liigesevalu, turse ja palavik ning need ilmnevad tavaliselt mõne päeva jooksul pärast nakatumist.
Nakkuslik artriit on sageli põhjustatud infektsioonist mujal kehas, mis levib vere kaudu liigesesse. Kõige sagedamini kahjustatud liigesed on põlve-, puusa-, randme-, küünar-, õla- ja sõrmeliigesed. Inimestel, kellel on nõrgenenud liigesed, näiteks need, kellel on liigesevigastus või krooniline artriit, on suurim risk nakkusliku artriidi tekkeks. Seisund diagnoositakse liigesevedeliku biopsiaga ja bakteriaalse infektsiooni korral ravitakse antibiootikumikuuriga.

Erinevat tüüpi bakterid põhjustavad erineva vanuserühma patsientidel tõenäolisemalt nakkuslikku artriiti. Gramnegatiivsed batsillibakterid põhjustavad tavaliselt ainult imikutel ja väikelastel nakkuslikku artriiti, samas kui vanemad lapsed ja täiskasvanud on vastuvõtlikumad gonokokkide, streptokokkide ja spiroheetide bakteriaalsele infektsioonile. Stafülokokkide infektsioon võib tabada igas vanuses. Nakkuslikku artriiti võivad põhjustada viirused, sealhulgas inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV), parvoviirused ja viirused, mis põhjustavad mumpsi, punetisi ja B-hepatiiti. Seened ja Mycobacterium tuberculosis võivad põhjustada kroonilist nakkuslikku artriiti.

Kui märkate liigesevalu või turset, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna teil võib olla nakkuslik artriit. Kroonilise artriidi põdejad peaksid konsulteerima arstiga, kui konkreetne liiges muutub ootamatult valulikuks ja paistes. Kui nakkuslikku artriiti ei ravita, võivad liigesed jäädavalt kahjustuda väga kiiresti, mõnikord tundide viisi.

Kui arst kahtlustab infektsioosset artriiti, teeb ta biopsia, võttes võimalikult varakult süstlaga kahjustatud liigesest vedelikku ja alustab patsiendile antibiootikume. Antibiootikume manustatakse esmalt intravenoosselt, millele järgneb suukaudne antibiootikumikuur. Pärast liigesevedeliku laboratoorset analüüsi võib ravi muutuda sõltuvalt infektsiooni põhjusest.

Kui nakkusliku artriidi juhtum on bakteriaalne, peaksid antibiootikumid hakkama seda kõrvaldama 48 tunni jooksul. Nakkuslikku seenhaiguste artriiti ravitakse seenevastaste ravimitega ja viirusinfektsioon taandub tavaliselt iseenesest, seega pole vaja ravimeid peale valuvaigistite. Mõjutatud liigest võib olla vaja nõela, artroskoopia või operatsiooniga tühjendada ning mõnikord on vaja füsioteraapiat, et vältida jäikust ning säilitada funktsiooni ja liikumisulatust.