Mis on nägemisnärvi glioom?

Nägemisnärvi glioom on kasvaja, mis ilmub struktuurile, mis kannab visuaalset sisendit silmast ajju. Enamik glioome, eriti väikelastel leiduvaid, on healoomulised ja kergesti ravitavad. Mõned täiskasvanute kasvajad muutuvad aga kiiresti vähkkasvajaks, kasvavad agressiivselt ja levivad teistesse aju- ja kehaosadesse. Mõlemad nägemisnärvi glioomi vormid võivad põhjustada osalist või täielikku nägemise kaotust, samuti peavalu ja silmade tõmblemist. Väikesi ja healoomulisi kasvajaid saab sageli eemaldada kirurgiliselt, kuigi vähkkasvajat võib olla vaja ravida keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooniga.

Arstid ei mõista täielikult, miks nägemisnärvi glioomid tekivad. Mõned uuringud näitavad, et geneetika mängib nende arengus rolli, kuna paljudel patsientidel on perekonnas esinenud närvikoe kasvajaid. Enamik healoomulisi kasvajaid kasvab väga aeglaselt ja ei pruugi mitu kuud või aastat põhjustada füüsilisi sümptomeid. Lapsel võib glioomid tekkida mõlemal silmal, kuigi enamikul patsientidel on üksikud probleemid. Pahaloomulised kasvajad kipuvad arenema kiiresti, muutudes vähkkasvajaks ja hakkavad levima mõne kuu jooksul pärast nende tekkimist.

Isik, kes kannatab nägemisnärvi glioomi all, kogeb tõenäoliselt teatud määral nägemiskahjustust. Perifeerse nägemise kaotus on kõige levinum, kuid kaugelearenenud glioom võib mõjutada kõiki nägemise aspekte. Sõltuvalt sellest, kui suurt survet kasvaja nägemisnärvile avaldab, võib kahjustatud silm väljapoole paisuda või kontrollimatult tõmblema. Mõnedel patsientidel tekivad üldised väsimuse, peavalu, iivelduse ja kognitiivsete häirete sümptomid.

Kui esmatasandi arst kahtlustab nägemisnärvi glioomi, suunab ta patsiendi tavaliselt ametliku diagnoosi saamiseks neuroloogi juurde. Neuroloog võib teha silmadele ja ajule kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) teste, otsides märke ebatavalistest massidest ja armistumisest. Kui kasvaja on avastanud, võib arst laborianalüüsiks võtta väikese koeproovi. Testid võivad paljastada, kas mass on vähkkasvaja, healoomuline või mõne muu tõsisema ajuhaiguse tunnus.

Pärast diagnoosi määramist saab neuroloog määrata parima ravikuuri. Operatsiooni saab tavaliselt teha väikese nägemisnärvi glioomiga, et eemaldada mass ja leevendada survet närvile. Kui operatsioon ei õnnestu või vähk on juba levima hakanud, võib patsiendil olla vaja läbida mitu kiiritus- või keemiaravi vooru. Patsientidele määratakse tavaliselt valuvaigistid ja neil lastakse taastumise ajal silmi võimalikult palju puhata. Healoomuliste kasvajate ravi viib sageli nägemise täieliku taastumiseni, kuigi pahaloomulised probleemid põhjustavad tõenäoliselt püsivat nägemise kaotust.