Must kopsuhaigus on pneumokonioosi tüüp, seisund, mis on põhjustatud teatud tüüpi tolmu kopsudesse sissehingamisest. Täpsemalt on selle haiguse põhjuseks söetolmu sissehingamine, mis kipub kopsud tavalise roosa värvi asemel mustaks muutma. Seda esineb ainult söekaevandustes või muudes tööolukordades töötavate töötajate seas, mis põhjustavad suurt kokkupuudet söetolmuga. Seda võib alternatiivselt nimetada kivisöetööliste pneumokonioosiks (CWP). Kui haigus on märkimisväärselt arenenud, muutub see progresseeruvaks massiivseks fibroosiks (PMF) ja see põhjustab igal aastal tuhandete söetöötajate surma, isegi kui kokkupuude söetolmuga lõppes aastaid varem.
Musta kopsuhaigus ei ole krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) ja see ei ole emfüseem. Kuid haigus, mis võib esimestel aastatel ilmneda lihtsalt köhana, muudab teid haavatavamaks kummagi nimetatud seisundi tekke suhtes. Kui haigusseisund tuvastatakse varases staadiumis, võib olla võimalik haiguse progresseerumist peatada, rakendades söetolmu läheduses suuremaid ohutusvõtteid või lõpetades töö söetolmu ümber. Suitsetamine võib süvendada teisi haigusi, mis muudavad musta kopsuhaiguse raskemaks, suurendades oluliselt KOK-i, emfüseemi ja kopsuvähi riski.
Seisundi saab põhjustada ainult siis, kui inimesed töötavad söetolmu ümber ja haiguse spetsiifiline mehhanism muudab selle arusaadavaks. Söe sissehingamisel võib see ühineda valgete verelibledega, mida nimetatakse makrofaagideks. See tolmu ja vererakkude kombinatsioon hakkab tekitama kopsudes ebanormaalseid kudesid, mida nimetatakse sõlmedeks. Kui sõlmed suurenevad, hakkavad nad piirama õhuvoolu, põhjustades vere hapnikusisalduse langust ja seejärel äärmist hingamisraskust.
Jätkuv kokkupuude söetolmuga tähendab rohkemate sõlmede moodustumist, mis suurendab oluliselt ohtu, et inimene ei saa mingil hetkel ilma abita hingata, ning tekitab puude ja surma riski. Üldiselt, kui sõlmed on vähemalt sentimeetri (umbes 4 tolli) suurused, loetakse see haigus progresseerunuks PMF-iks. PMF-i ei ravita, kuid kui haigus ei arene PMF-iks, võib sellel olla igapäevaelule minimaalne mõju.
Kuid mitte kõik haigusega inimesed ei arene PMF-i, eriti kui nad ei puutu enam söetolmuga kokku. Tavaliselt kulub musta kopsuhaiguse tekkeks umbes 10 aastat söetolmu sissehingamist ja kuna see võib alguses olla sümptomiteta, ei pruugi inimesed seda märgata. Söega töötava inimese krooniline köha on põhjus arsti poole pöörduda. Kuid kuna ajalugu on osutunud paljude kivisöega töötavate inimeste suureks puuduseks, võivad majanduslikud mured hoida inimesi vaatamata terviseriskile tööle, kiirendades PMF-i arengut.
Selle häire diagnoosimiseks võetakse anamneesi ja kopsude röntgenikiirgus, mis võib näidata sõlmede moodustumise kohti. Diagnoosimisel on väärtuslik ka teave hingamishäirete, hingamisraskuste ja kroonilise köha kohta. Algstaadiumis võivad haiged inimesed elada üsna tavalist elu, eriti kui nad muudavad oma töökeskkonda. Mõned inimesed saavad kasu toetavast ravist, nagu hapniku juurdepääs, või inhalaatorite (nt astmainhalaatorite) kasutamisest.
Kahjuks pole PMF-i jaoks ravi olemas ja see on võtnud tuhandete söetööliste elu. Ohutumad kaevandustavad, eriti arenenud riikides, vähendavad nüüd märkimisväärselt söetolmuga kokkupuutumise ohtu. Must kopsuhaigus mõjutab endiselt paljusid, kes töötasid enne selliste ohutusstandardite vastuvõtmist, ja ka neid, kes töötavad arengumaades, kus sellised standardid puuduvad.