Mis on müokardi fibroos?

Müokardi fibroos on seisund, millega kaasneb südamelihase rakkude, mida nimetatakse müotsüütideks, kahjustus. See kuulub haiguste klassi, mida ühiselt nimetatakse fibroosiks, mis tähistab kudede kõvenemist või armistumist. See on seisund, mis ei mõjuta mitte ainult südant, vaid ka teisi organeid, nagu kopsud ja maks. Müokardi fibroosi nimetatakse ka üldisema terminiga südamefibroosiks.

Müotsüüdid, mis pärinevad algrakkudest, mida nimetatakse müoblastideks, on olulised südame löögisageduse kontrollimisel elektriliste impulsside tekitamise kaudu. Igal müotsüütide rakul on silindriliste filamentide kogum, mida nimetatakse müofibrillideks. Need on rakuüksused, mis võimaldavad südamel kokku tõmmata. Tavaliselt moodustavad müotsüüdid südames rakuliinid.

Müokardi fibroosi korral asenduvad müotsüüdid koega, mis ei ole võimeline kokku tõmbuma. See juhtub siis, kui fibroblastid, mis toodavad haavade paranemise võimaldamiseks kollageeni, annavad liigses koguses valku. See põhjustab ebanormaalset armistumist või fibroosi. See protsess muudab südame kõvaks, muutes selle paindumatuks.

See seisund mõjutab tavaliselt vatsakesi, mis on südame pumpamiskambrid. Selle sümptomiteks on valu rinnus, mõningane kõhu turse, iiveldus ja väsimus. See viitab tavaliselt paljudele südameprobleemidele, mille peamine näide on progresseeruv südamepuudulikkus. Muude probleemide hulka kuuluvad südame löögisageduse kiirenemine ehk tahhükardia ja arütmia, müotsüütide kadumisest tingitud südame ebaregulaarne elektriline aktiivsus.

Müokardi südamehaigus on eriti levinud Aafrika subtroopilistes piirkondades. See on kõige raskem sellistes riikides nagu Nigeeria, kus müokardi fibroos on täiskasvanute südamehaiguste üks peamisi põhjuseid ja süüdlane ligikaudu veerandis laste südamepuudulikkuse juhtudest. Teised sarnaselt mõjutatud Aafrika riigid on Uganda ja Mosambiik. See on eriti levinud ka teistes oluliselt ekvatoriaalsetes piirkondades India subkontinendis ja Lõuna-Ameerikas.

Müokardi fibroosi ametlikku põhjust ei ole kindlaks tehtud. Lisaks peetakse haigust üldiselt pöördumatuks. Patsientidel on diagnoosimisel haigus tavaliselt kaugelearenenud, kuna sümptomid ei ole eriti iseloomulikud. Selle tulemuseks on lühike elulemus. Enamik selle seisundiga patsiente sureb kahe või kolme aasta jooksul.
Vaatamata piiratud teadmistele ja halvale prognoosile müokardi fibroosi kohta, on selle haigusega seoses tehtud mõningaid edusamme. Näiteks on mõned teadlased pakkunud põhjustena nakkusi sellistest haigustest nagu malaaria, kiudainerikas dieet ja põletik. Samuti soovitatakse, et teatud valgud võivad kõvenemisprotsessi ümber pöörata, vähendades fibroblastide arengukiirust, mis võib lõpuks taastada südame paindlikkuse.