Mis on Munchauseni sündroom?

Munchauseni sündroom on fiktiivse häire vorm, psühholoogiline seisund, mille puhul patsient teeskleb füüsilist haigust, kutsudes esile või võimendades sümptomeid. Paljudel juhtudel võib võltshäirega patsient võltsida haigust mõnel välisel eesmärgil, näiteks ravimite hankimiseks või invaliidsushüvitiste saamiseks. Erinevalt nendest juhtudest soovivad Münchauseni sündroomiga inimesed oma haigusega kaastunnet ja tähelepanu saada.

Münchauseni sündroom, mis on nimetatud ennekuulmatute lugude jutustamise poolest kuulsa Saksa ohvitseri parun von Munchauseni järgi, on arvatavasti kõige tõsisem võltshäire. Meditsiinitöötajate mugavuse ja tähelepanu saamiseks kutsuvad haiged esile füüsilisi sümptomeid, muudavad meditsiinilisi teste või võltseerivad haiguse sümptomeid. Paljudel juhtudel koguvad patsiendid selle käigus tohutuid ravikulusid.

Haiguse petliku olemuse tõttu on Munchauseni sündroomi raske tuvastada. Siiski on mitmeid tegureid, mis võivad viidata sellele, et patsient teeskleb oma haigust. Näiteks ebajärjekindel haiguslugu või korduv ravile mitte reageerimine viitavad Münchauseni sündroomile. Patsientidel võivad sageli tekkida uued ja ebajärjekindlad sümptomid või nad võivad näida ebatavaliselt innukalt alluma meditsiinilistele testidele.

Munchauseni sündroomi otsesed põhjused on ebaselged ja erinevad igal üksikjuhul. Kuid füüsilise ja emotsionaalse väärkohtlemise ajalugu ei ole haigete seas haruldane. Lisaks esineb kõrge kaasuvate haiguste määr teiste psühholoogiliste häiretega, peamiselt depressiivse häire ja teatud isiksusehäiretega. Paljudel Munchauseni sündroomi all kannatavatel inimestel on probleeme identiteedi, impulsside kontrolli ja hülgamise hirmuga.

Munchauseni sündroomiga seotud ebaaususe tõttu on diagnoosimine sageli väga raske. Meditsiinitöötajatel võib kuluda aastaid, enne kui ta mõistab, et patsient teeskleb oma haigust. Avastamisest pääsemiseks võivad patsiendid sageli haiglat vahetada või valenime all abi otsida. Isegi pärast seda, kui meditsiinitöötajad tuvastavad, et patsient põeb Münchauseni sündroomi, võivad katsed patsiendile vastu seista saada vaenulikult.

Kuigi patsiendid otsivad hoolt oma füüsiliste sümptomite eest, on Munchauseni sündroomi ravi peamiselt psühhiaatriline. On oluline, et psühhiaater käsitleks probleemi pigem häirena kui tahtliku petmisena, et vältida kannataja süüdistamist. Munchauseni sündroomist taastumine on pikk ja raske protsess. Nagu enamiku psühholoogiliste häirete puhul, on paranemise väljavaated parimad, kui patsient suudab probleemi tunnistada ja ise ravi otsida.