Mis on mitmetähenduslikud suguelundid?

Kuigi hüüd “See on tüdruk!” või “See on poiss!” on see, mida enamik inimesi sünnitustoas ootab, mõnikord ei ole sugu kohe selge, sest imikul on mitmetähenduslikud suguelundid, mis võivad jagada mehe ja naise suguelundite tunnuseid, mistõttu on lapse soo määramine raskendatud. Sel juhul võib imiku geneetilise soo kindlaksmääramine ja sammude otsustamine võtta aega.

Mitmed erinevad asjad võivad viia ebaselgete suguelunditeni. Üks on kromosoomianomaalia, mida on üsna palju, mis põhjustab loote arengu ajal suguorganite ebatavalist arengut. Kromosoomianomaaliatega inimestel võivad olla näiteks XXY sugukromosoomid. Mitmed kaasasündinud seisundid, nagu kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia, võivad samuti põhjustada ebaselgeid suguelundeid.

Muud asjad võivad hõlmata hormoonide taseme kõrvalekaldeid arengu ajal, juhuslikke muutusi loote arengu ajal või kokkupuudet ema võetud ravimitega. Kõik need tegurid võivad tüdrukutel põhjustada selliseid nähtusi nagu kliitori suurenemine ja muud naiste suguelundite variatsioonid, mis võivad muuta lapse soo ebaselgeks, samas kui poistel võivad peenised olla keskmisest väiksemad või variatsioonid nende munandid, mis võivad tekitada segadust imiku soo kindlakstegemisel.

Paljudel juhtudel ei ole mitmetähenduslikud suguelundid ohtlikud ja nende poole pöördutakse eelkõige mure tõttu sotsialiseerumise pärast. Muudel juhtudel on need seotud ohtlike geneetiliste seisunditega, mispuhul on need suurema probleemi sümptomiks. Sel põhjusel meeldib arstidele võtta aega, et selgitada välja, miks imiku suguelundid on ebaselged, et vanemad teaksid kogu lugu, mis võimaldab neil teha võimalikult teadlikke otsuseid, mida teha.

Kui mitmetähenduslikud suguelundid on põhjustatud ohtlikust seisundist, tuleb seda haigusseisundit ravida või sellega tegeleda enne suguelundite küsimusega tegelemist, samas kui juhtudel, kui sellised põhjused on välistatud, võivad suguelundid olla esmatähtis. Mitmetähenduslike suguelundite ravimeetodite hulka kuuluvad hormoonid, mis soodustavad suguelundite arengut ühes või teises suunas, või operatsioon, mis käsitleb suguelundite moodustumise variatsioone. Mõnikord on vajalik ka operatsioon, sest aeg-ajalt põhjustavad kõrvalekalded suguelundite moodustumisel selliseid probleeme nagu kusiti sulgemine.

Arutelu on ebaselgete suguelundite ravi üle. Organisatsioonid, mis propageerivad inimesi, keda tuntakse interseksuaalidena, kuna nad ei ole konkreetselt mehed või naised, on väljendanud muret olukordade pärast, kus vanemad võivad olla sunnitud valima oma lastele soo. Juhtudel, kui lapsel on selge geneetiline sugu ja on vaja minimaalset ravi, et soodustada suguelundite moodustumist selle sooga kooskõlas, on ravi vähem vastuoluline. Kuid kui on vaja ulatuslikku operatsiooni või muid meetmeid, on mõned organisatsioonid soovitanud, et lastel tuleks lasta suureks kasvada ja ise otsustada. Vanemaid, kes valivad selle valiku, on suhteliselt vähe, osaliselt seetõttu, et mitmetähenduslike suguelunditega laps või noor täiskasvanu on väga tõsiselt mures sotsiaalsete probleemide pärast. Mõnel juhul omandavad interseksuaalsed lapsed, kellele on sündides seks määratud, hiljem teistsuguse soolise identiteedi.