LASIK on akronüüm, mis tähistab laser in situ keratomileusis, operatsioon, mis korrigeerib lühinägelikkust. Operatsioonil kasutatakse kahte seadet, ultraviolettlaserit ja mikrokeratoomi, võnkuva teraga kirurgilist instrumenti. Seda täppispardlit kasutatakse õhukese viilu lõikamiseks sarvkestast, silma läbipaistvast väliskihist, mis katab iirist ja pupilli.
LASIK-protseduuri ajal asetatakse sarvkesta ümber imemisrõngas, mis hoiab seda paigal ja määrab operatsiooniks vajaliku rõhu. Seejärel liigub mikrokeratoom mööda rõnga küljel olevaid jälgi, lõigates sarvkestasse klapi. Pärast sarvkesta avamist kasutatakse laserit sarvkesta ümberkujundamiseks, eemaldades nägemise korrigeerimiseks koe. Pärast sobiva koguse koe eemaldamist asetatakse klapp tagasi alla, kus see vastab sarvkesta uuele kujule.
Mikrokeratoomi töötas esmakordselt välja 1950. aastatel Ladina-Ameerikas Jose Barraquer ja see kujundati puusepa lennuki järgi. Seadet kasutati nägemiskahjustuse kirurgiliseks korrigeerimiseks, kuid tulemused olid ettearvamatud ning esimesed seda instrumenti kasutanud kirurgilised meetodid ei saavutanud populaarsust. Mikrokeratoomiga koos kasutatavate laserite väljatöötamine on palju täpsem ja sellest on saanud kõige populaarsem meetod lühinägelikkuse parandamiseks.
Mikrokeratoome on kahte tüüpi; mehaaniline ja laser. Mehaanilisel versioonil on võnkuv laba, mis suudab liikuda 12,000 XNUMX pööret minutis (RPM). Tera on kinnitatud pöörleva võlli külge, mis omakorda on ühendatud gaasi- või elektriturbiiniga. Tera saab liigutada kas käsitsi või mehaaniliselt. On äärmiselt oluline, et selle protseduuri ajal hoiaks rõngast silma survet ning negatiivsete kõrvalmõjude kõrvaldamiseks kasutataks ainult teravaid lõiketerasid.
Laserversioon kasutab valgusenergiat, et tekitada sarvkesta alla eelseadistatud sügavusel mullid. Sisselõike loomiseks moodustuvad tuhanded need mullid. Laserseadme üks eeliseid on see, et terad pole vahetatavad ning lõike täpsus ei sõltu kirurgi kindlast käest. Nii mehaanilised kui ka lasertooted on täpsed, kuid laserseade näib andvat ühtlasemaid tulemusi ja õhemaid lõikeid. On välja töötatud ühekordselt kasutatavate komponentidega ühekordselt kasutatav mikrokeratoom, mis annab õhema klapi, mis sarnaneb laserversiooniga tehtud klapiga.
Mõnel juhul võivad tekkida operatsioonijärgsed tüsistused ja mõned neist on seotud klapiga. Õnneks on kõik sellised tüsistused ravitavad ja neid saab lühikese aja jooksul parandada. Mõned silmakirurgid on mehaanilise mikrokeratoomi kasutamisest loobunud kahe laseri kasutamise kasuks, lootes kõrvaldada klapiga kaasnevad tüsistused ja saavutada õhem ja ühtlasem lõige. Traditsiooniline mikrokeratoom on siiski paljude silmakirurgide seas populaarne valik selle pika edu ja madalamate kulude tõttu.