Mis on MIBG-skannimine?

MIBG-skaneerimine on valutu diagnostiline pilditest, mida kasutatakse kahe levinud närvikasvaja tüübi kontrollimiseks. MIBG tähistab metaiodobensüülguanidiini, radioaktiivset ühendit, mis sisaldab isotoopi jood-123. Väike kogus ühendit süstitakse vereringesse ja manustatakse umbes üks päev, et see ringleks kogu kehas. Seejärel kasutatakse spetsiaalset tüüpi radioloogiaaparaati, et kontrollida MIBG ebatavaliselt suuri kontsentratsioone, mis viitavad kasvajale. MIBG-skaneerimise tulemused aitavad arstidel teha õigeid diagnoose ja määrata parima ravikuuri.

Arstid teostavad tavaliselt MIBG-skaneeringuid, et otsida neuroblastoomi või feokromotsütoomi kasvajaid, kahte vähivormi, mida sageli täheldatakse imikutel ja väikelastel. Noored patsiendid, kellel on süvenevad kõhuvalud, värinad ja higistamine, määratakse skaneerimisele, kui lihtsamad pilditestid ja vereanalüüs ei suuda põhjust välja selgitada. Täiskasvanud patsient, kellel tekivad kahtlased sümptomid, võib vajada ka MIBG-skaneerimist. Protseduur on kasulik, kuna radioaktiivne materjal kipub kasvajatesse kogunema, hajudes samal ajal kergelt ja ühtlaselt ülejäänud kehas. Kui tehakse MIBG-skanner, tuvastab skanner laguneva joodiisotoobi poolt kiiratavad gammakiirgused.

Patsiente juhendatakse tavaliselt mõneks päevaks enne testimist lõpetama ebaoluliste ravimite võtmine, et vältida ravimi kõrvaltoimeid. Sageli määratakse enne MIBG-skaneerimist, selle ajal ja pärast seda üleküllastunud kaaliumjodiidi suukaudset lahust, mis aitab kaitsta kilpnääret kahjuliku kiirguse eest. Testimise esimesel päeval süstitakse MIBG hoolikalt mõõdetud annus kätte või jalga intravenoosse nõela abil. Erilist jälgimist ei ole vaja kuni järgmise päevani.

Kui on käes MIBG-skannimise aeg, palutakse patsiendil lauale heita ja jääda võimalikult paigale. Skaneerimisseade asub patsiendi keha kohal ja on sisse lülitatud. Testimise käigus kogutakse mitukümmend pilti, mille sooritamiseks võib kuluda üks kuni kolm tundi. Toitumis- ja ravimipiirangud tühistatakse tavaliselt kohe pärast protseduuri ning patsient võib koju minna, kui ta on selleks piisavalt terve. Võib kuluda paar päeva, enne kui radioloogide meeskond analüüsi tulemusi põhjalikult analüüsib.

MIBG-skaneerimisel on vähe riske ja enamik patsiente ei tunne testimise ajal ega pärast seda ebamugavust. Kiirguskiirgus on väike ja järelejäänud joodimärgistusained erituvad täielikult uriiniga mõne päeva jooksul. Patsiente, kelle kasvajatest on positiivne, ravitakse vastavalt operatsiooni, keemiaravi ja kiiritusraviga. Pärast ravi võib soovitada järelkontrolli MIBG skaneeringut, et veenduda kasvajate reageerimises.