Mis on Metatarsus Varus?

Metatarsus varus, mida nimetatakse ka metatarsus aductuks, kirjeldab kaasasündinud haigusseisundit, mis põhjustab labajala esiosa või esiosa luude sissepoole kõverdumist. See võib võrdselt mõjutada üht või mõlemat jalga. Selle seisundi ilmnemisel on mitu võimalikku põhjust ja probleemi tõsidust ei saa tavaliselt sünnihetkel hinnata. Selle asemel analüüsitakse seda imikute kasvades ja kõveruse tõsidust hinnatakse selle järgi, kui jäigaks muutub jala esiosa luu struktuur. Mõned selle väärarenguga lapsed kasvavad sellest välja, samas kui teised võivad vajada sekkumist, nagu harjutused, valuvalu või operatsioon.

Sageli väidetakse, et sellised seisundid nagu metatarsus varus põhjustavad tuvide varbaid, seda terminit ei kasutata alati, kuna sellel võib olla negatiivne varjund. See on siiski kasulik kirjeldus kahjustatud jala välimuse mõistmiseks, kuigi sissepoole suunatud kumerust tuleks mõista nii, et see pärineb jalalaba keskosast, mitte kannast. Metarsus varus’ega patsientidel ei esine kannaluude väärarenguid, välja arvatud juhul, kui neil on täiendavaid defekte.

Seda kaasasündinud probleemi on seostatud mõne võimaliku põhjusega. See võib tekkida emakas, kuna lootel on tuharseisus püsiv asend, mis ei pruugi võimaldada jala esiosa luudel kasvada nii sirgeks kui peaks. Teise võimalusena on liiga vähe lootevett seostatud metatarsus varus’e suurema esinemissagedusega. Mõned arstid usuvad, et kõverus võib tekkida igal ajal, kui jalg surutakse emakas asendisse, kus see ei saa normaalselt areneda.

Vastsündinutel või veidi vanematel imikutel on jala välimuse tõttu seda kaasasündinud defekti üsna lihtne diagnoosida. Alguses on raske ennustada, millist ravi, kui üldse, on vaja. Beebi kasvades muutub kõverduv piirkond mõnikord jäigaks, kuid paljudel imikutel jääb jalg lõdvaks ja metatarsus varus võib end ise korrigeerida. Arstid soovitavad sageli väikesi harjutusi, mida vanemad saaksid imikutega teha, et soodustada jala esiosa luude sirgemat kasvu ja kujundamist. Samuti võidakse soovitada korrigeerivaid jalanõusid.

Kui venitus- ja ravijalanõud ei aita, võib kaaluda täiendavat ravi, kui imikud on kuue kuni kaheksa kuu vanused. Tuntuim lähenemine on lapse jalalaba või jalalabade viskamine, et ebatavalise kasvumustriga aeglaselt toime tulla. Kipside seeria, mida vahetatakse iga ühe kuni kahe nädala järel, aitab järk-järgult sirgendada. Paljudel juhtudel on see metatarsus varuse ravi tõhus. Selle eeliseks on ka see, et see ilmneb ajal, mil enamik lapsi veel ei kõnni.

Väikese protsendi laste puhul ei toimi casting täielikult ja probleem võib jääda. Sellistel juhtudel võivad arstid soovitada kirurgilist korrigeerimist. Tavaliselt ei üritata operatsiooni teha enne, kui patsiendid on vähemalt nelja-aastased.