Mis on metastaatiline neerurakk-kartsinoom?

Adenokartsinoom on vähk, mis tavaliselt leitakse elundi limaskestas. Kui vähirakud avastatakse esmakordselt neerutorudest, nimetatakse seda neerurakk-kartsinoomiks või metastaatiliseks neerurakuliseks kartsinoomiks. Metastaatiline viitab sellele, kui lihtne see vähk võib levida teistesse kehaosadesse, kuigi paljudel inimestel on vedanud, et see vähk avastati enne metastaaside tekkimist ja neil on palju suurem ellujäämismäär. See kehtib paljude vähivormide kohta; varasem diagnoosimine viib soodsama tulemuseni.

Metastaatilise neerurakulise kartsinoomi võimalikke riskitegureid ja põhjuseid on palju. Üldiselt esineb seda neeruvähi vormi kõige sagedamini vähemalt 50-aastastel või vanematel meestel. Samuti näib seda sagedamini esinevat kõrge vererõhuga inimesed, suitsetajad, ülekaalulised inimesed ja inimesed, kes puutuvad regulaarselt kokku teatud kemikaalidega, nagu kaadmium ja asbest. On teatud haigusi, mis soodustavad ka metastaatilise neerurakulise kartsinoomi teket, sealhulgas pärilik papillaarne neerurakk-kartsinoom ja pärilik Von Hippel-Lindau tõbi, mis võivad põhjustada kasvaja kasvu paljudes erinevates kehapiirkondades.

Kindlasti oleks abi, kui metastaatilisel neerurakk-kartsinoomil tekiksid kasvaja kasvama hakkamisel alati kohesed sümptomid, kuid see ei pruugi olla. Vähi arenedes hakkavad sageli ilmnema sümptomid, sealhulgas vere olemasolu uriinis ja uriini värvuse muutus, mis võib olla roosa või “koolavärvi” pruun. Inimesed võivad kogeda ka valu oma seljas, eriti ainult ühel küljel ja see asub otse rinnakorvi all. Kui haigus hakkab progresseeruma, toimub sageli dramaatiline kaalulangus. Teised sümptomid, mida inimesed võivad märgata, on ühe munandi kasv, väsimus, kõhukinnisus, kahvatu nahk ja palavik.

Kui inimesed kahtlustavad seda vähki või pöörduvad oma arsti poole selliste sümptomite tõttu nagu äsja kirjeldatud, võivad nad oodata erinevat tüüpi uuringuid. See võib hõlmata vere ja uriini laboratoorset analüüsi ning neerupiirkonna skaneerimist ultraheliga ja tõenäoliselt arvutipõhise aksiaaltomograafiaga (CAT või CT). Kui ja kui diagnoositakse metastaatiline neerurakuline kartsinoom, peavad arstid järgmise asjana kindlaks tegema, kas metastaasid on tekkinud, ning nad võivad suurendada skaneeritavat kehapiirkonda ning kasutada määramiseks muid vahendeid, nagu röntgen- ja magnetresonantstomograafia (MRI). kui vähk on liikunud mujale. See aitab määrata ravikuuri.

Varases staadiumis ravitakse metastaatilist neerurakulist kartsinoomi tavaliselt agressiivselt kahjustatud neeru eemaldamisega ja arstid võivad soovitada ka osa põie eemaldamist. Lisaks antakse patsientidele tavaliselt ravimeid, mis võivad blokeerida vähi kasvu. Enamik inimesi ei saa selle seisundi tõttu kiiritusravi ja ainult mõned saavad keemiaravi; kumbagi neist meetoditest ei peeta seda tüüpi neeruvähi ravis eriti tõhusaks.

Arstid on leidnud mõningast edu, kasutades immunoteraapiat neerurakulise vähi raviks. Seda tüüpi ravis, mida nimetatakse ka bioloogiliseks teraapiaks, antakse patsiendile aineid, mis on loodud tema enda immuunsüsteemi tugevdamiseks, aidates organismil vähiga võidelda. Immunoteraapial võivad olla väga tõsised kõrvaltoimed, kuid mõned patsiendid, kes on seda ravi talunud, on muutunud pikaajaliseks remissiooniks. Kaks ravimit, mida on seda tüüpi vähi raviks kõige edukamalt kasutatud, on alfainterferoon (IFNa) ja interleukiin-2 (IL-2).
Kui metastaatilist neerurakulist kartsinoomi märgatakse varakult, on ravi kõige optimistlikumate hinnangute kohaselt viie aasta jooksul tavaliselt 75% elulemus ja selle seisundi jätkuv uurimine võib seda statistikat aja jooksul muuta. Kahjuks ei ole 95–85% inimestest viie aasta pärast elus, kui vähk metastaaseeerub teistele kehaosadele. Jätkuvalt on lootust, et täiustatud ravimeetodid mõjutavad positiivselt nende inimeste elulemust, kellel on kaugelearenenud või agressiivsem haigus.