Mis on metakarpofalangeaalse liigesevalu põhjused?

Artriit on metakarpofalangeaalse liigesevalu kõige levinum põhjus, kuigi selle seisundi võib seostada mitmete erinevate probleemidega, sealhulgas traumaga, kas korduvast kasutamisest või vigastusest, luutsüstidest ja muudest haigusseisunditest, nagu podagra. Tavaliselt on inimestel iga sõrme kohta üks metakarpofalangeaalne liiges, tuntud ka kui MCP või MC liiges. Need liigesed mängivad olulist rolli sõrmede ja käte liikumisel ning valu võib pärssida mitmeid igapäevaseid toiminguid. Enamasti tekib valu korraga, mis tähendab, et kõik ühe käe liigesed põlevad koos, kuid mitte alati. Palju oleneb inimese struktuurianatoomiast ja valu algpõhjusest.

Ühise põhitõed

Inimestel on MCP liigesed põhiliselt sõrmeliigesed, kus käte luud ühenduvad kõigepealt sõrmede pikkade keskmiste luudega. Teaduslikumalt rääkides on need kohad, kus kämblaluude pead puutuvad kokku proksimaalsete falangenide alustega. Kohtumine hõlmab mitmeid sidemeid ja väikseid kõõluseid ning mängib olulist rolli sõrmede liikumises ja täpsuses. Metakarpofalangeaalne liigesevalu on sageli invaliidistav, kuna need “hinge” liigesed on olulised nii paljude peenmotoorsete ülesannete kui ka suurema jõu või haardetegevuse jaoks.

Reumatoidartriit

Kõige sagedasem metakarpofalangeaalse liigesevalu põhjus on reumatoidartriit. See põletikuline haigus tekib siis, kui liigeste, eriti käte ja sõrmede vooder tekitab aineid, mis õõnestavad piirkonna kõhre, sidemeid ja kõõluseid. Kui reumatoidartriit tekib MCP liigestes, võib see põhjustada mitte ainult valu, vaid ka püsivaid kahjustusi, põhjustades mõnikord sõrmede nihkumist käe küünarluu poole – väikese sõrme poole. See võib olla moonutav ja võib oluliselt kahjustada liikumist ja käte funktsionaalsust.

Muud artriidi vormid

Osteoartriit ja traumajärgne artriit on üldiselt selle liigese valu põhjused kõige levinumad. Need on liigesekahjustuse üldisemad vormid, mis tekivad tavaliselt vanaduse või traumajärgsete ägenemiste korral õnnetuse või vigastusena. Peamine sümptom on liigeses luud katva kaitsva kõhre kulumine või halvenemine. Seda tüüpi artriit mõjutab tavaliselt suuremaid liigeseid enne sõrmede tabamist, kuid mitte alati, eriti mitte siis, kui käed on vigastatud või mingil moel kahjustatud.

Korduv kasutamine ja traumad

Käte ja sõrmede trauma või vigastus võib samuti põhjustada valu, mis tuleneb kas liigese liikumist piiravast pehmete kudede tursest või liigese tegelikust kahjustusest. Selline valu kaob mõnikord iseenesest, kui sõrmed on paranenud, eriti kui vigastus ei olnud piisavalt tõsine, et tekitada püsivaid kahjustusi. Näiteks käed, mis on saanud verevalumi pärast ukse sisselööki, paranevad tõenäolisemalt täielikult kui käsi, mis vajab operatsiooni või mille luud on tegelikult katki. Nendel juhtudel võib liigesevalu kesta kauem, eriti kui liigesed paranevad valesti.

Korduv kasutamine võib kulutada ka liigeste kõhre, kuigi see juhtub sageli aja jooksul aeglaselt, nii et inimestel on raskem konkreetset põhjust kindlaks teha. Korduvate vigastustega inimesed kurdavad sageli valutavat või sügavat liigesevalu peenmotoorse aktiivsuse ajal, kuid valu ei pruugi alati esineda ja harva kaasneb reumatoidartriidi korral ilmnev deformatsioon.
Podagra ja nahahaigused

Teine mittetraumaatiline valu põhjus on podagra. Podagra on väga valulik kusihappe kogunemine, mis esineb kõige sagedamini suure varba liigeses, kuid see võib avalduda ka MCP liigestes, eriti seal, kus pöial ühineb käega. Podagra kahjustatud liigesed kipuvad olema helepunased, paistes ja puudutamisel sageli kuumad.

Psoriaas on autoimmuunhaigus, mis on kõige paremini tuntud oma mõju tõttu nahale, kuid mõnikord põhjustab see keha liigestes valu ja puudeid enne haigusele nii iseloomulike punetavate nahakahjustuste ilmnemist. Selle haigusseisundi all kannatavatel inimestel on tavaliselt suur ketendav nahk nende kehal. Seisundiga seotud ebamugavustunne ja sügelus põhjustab mõnikord MCP-liigesevalu tähelepanuta jätmise, kuna nende tähelepanu on rohkem keskendunud välistele sümptomitele, kuid paljudel juhtudel, kui kätel on psoriaas, on tõenäoline ka sõrmeliigeste põletik.
tsüstid
Samuti võivad süüdlased olla healoomulised luutsüstid, eriti kui kannataja on noor poiss või teismeline. Noortel meestel on luutsüstide suhtes suurem kalduvus kui noortel naistel, osaliselt seetõttu, et nende luud nihkuvad ja arenevad puberteedieas. Tsüst on põhimõtteliselt ekslik vedelikupamp, mis koguneb ja moodustab kasvu; kui see juhtub sõrmeliigestel või nende läheduses, tunnevad inimesed sageli valu, kuni piirkond on kuivendatud või tsüst muul viisil eemaldatud.

Süüdi võivad olla ka muud tüüpi tsüstid, nagu ganglion- või dermoidtsüstid, kuigi nende diagnoosimine võib olla invasiivsem ja seda võetakse tavaliselt arvesse ainult siis, kui tervishoiuteenuse osutajad on välistanud enamiku muudest võimalikest põhjustest. Isegi teadaolevaid liigesehaigusi, mida esineb harva kätes ja sõrmedes, nagu osteokondromatoos, võib osutuda vajalikuks tõesti segadusttekitavatel juhtudel uurida ja mõnikord võidakse selle protsessi tõeliseks põhjuseks diagnoosida veelgi haruldasemaid haigusseisundeid, nagu süsteemne erütematoosluupus.