Mis on melenilised väljaheited?

Terminit “meleeniline väljaheide” kasutatakse mõnikord musta, tõrvata väljaheite või vere kohta väljaheites viitamiseks. Lisaks võib meleeniline väljaheide viidata seedehäirele või vigastusele. Kuigi must, tõrvajas väljaheide viitab sageli vere olemasolule väljaheites, viitab haigusseisund, mida nimetatakse hematoheesiaks, ka maroon- või punase värvi väljaheitele. Üldiselt võib veri väljaheites pärineda kõikjalt seedetraktist, suust pärakuni.

Üldiselt näitavad meleenilised väljaheited, et veri pärineb seedetrakti ülaosast. See seedetrakti osa hõlmab söögitoru, peensoole algust ja magu. Kui väljaheide muutub tõrvaseks, tähendab see, et see on kokku puutunud seedemahlaga. Mõnikord võivad teatud ravimitest põhjustatud haavandid maos põhjustada seedetrakti ülaosa verejooksu.

Tavaliselt näitab helepunane väljaheide, et veri pärineb seedetrakti alumisest osast, mis hõlmab pärasoolt, jämesoolt ja pärakut. Teatud haigusseisundid, nagu divertikuloos ja hemorroidid, võivad põhjustada vere väljaheites. Harvadel juhtudel võivad ebanormaalsed veresooned ja kasvajate moodustumine põhjustada seedetrakti alumise verejooksu. Mõnikord võib kiire või massiline maoverejooks põhjustada helepunast väljaheidet. Teatud ravimid, nagu Pepto-Bismol® ja rauapreparaadid, võivad põhjustada meleenilist väljaheidet, mis on tavaliselt mööduv ja kahjutu.

Mõnikord võivad teatud toidud põhjustada meleenilist väljaheidet. Nende toiduainete hulka kuuluvad must lagrits ja mustikad või murakad. Tomatid ja peet võivad jäljendada vere ilmumist väljaheites ja sellistel juhtudel võib arst teha väljaheite testi, et välistada melena. Teised meleenilise väljaheite põhjused on gastriit, mis on mao limaskesta põletik ja sooleisheemia. Tavaliselt põhjustab sooleisheemia sooltes piisava verevoolu puudumist, mis põhjustab verejooksu. Harva võib võõrkeha või seedetrakti trauma põhjustada meleenilist väljaheidet.

Meleenilise väljaheite ravi sõltub põhjusest. Vere allika kindlaksmääramine väljaheites nõuab täielikku füüsilist läbivaatust ja võib-olla ka vereanalüüse, mis hõlmavad täielikku vereanalüüsi. Melena võib põhjustada aneemiat, millele võib viidata punaste vereliblede arvu vähenemine. Muud diagnostilised testid võivad hõlmata ülemist ja alumist GI-seeriat, ultraheliuuringut ja väljaheiteproovide võtmist. Kuigi veri väljaheites võib viidata kahjutule seisundile, tuleb enne tõhusa diagnoosi seadmist välistada muud kurjakuulutavamad seisundid.