Mis on mehaanilise ventilatsiooniga võõrutamine?

Mehaanilise ventilatsiooniga võõrutamine on protsess, mille käigus mehaanilisel ventilaatoril olev patsient võetakse järk-järgult või ootamatult ventilaatorist, sõltuvalt patsiendi olukorrast. Võõrutamise eesmärk on veenduda, et patsiendi ventilaatorist eemaldamine on ohutu, eemaldades patsiendi järk-järgult ja kontrollitud tingimustes. Erinevatel haiglatel on erinevad protokollid selle kohta, kuidas ja millal võõrutamist tuleks teha, ning on läbi viidud mitmeid teaduslikke uuringuid, et anda teavet võõrutamise läbiviimise ja mõnede probleemide kohta, mida tuleks patsientide ventilaatorist võõrutamisel arvesse võtta.

Mehaaniline ventilaator võib olla elupäästeseade. Ventilaatoril oleva patsiendi hingetorusse sisestatakse toru, mille ventilaator on toruga ühendatud. Ventilaator teeb patsiendi eest hingamise. Kui patsient ei saa iseseisvalt hingata, on ventilaator ülioluline. Patsiendid, kellel on tõsiseid hingamisraskusi, võivad lühikese aja jooksul olla ventilaatoril, kuni nende raskuste põhjus on kindlaks tehtud ja lahendatud.

Kuid mehaaniline ventilatsioon on patsientidele ebamugav ja sellega kaasnevad ka olulised riskid. Lisaks on see kallis. Kõigil neil põhjustel püüavad haiglad vältida patsientide ventilaatorisse panemist ja nad püüavad võimalikult kiiresti mehaanilise ventilatsiooni võõrutamise abil patsiendid ventilaatorist lahti saada.

Kui tundub, et patsient peaks saama iseseisvalt hingata, saab ventilaatori välja tõmmata testi käigus, mille käigus patsienti hoolikalt jälgitakse. Kui patsient hingab tõepoolest ventilaatorist hästi ja arteriaalse vere gaasianalüüs näitab, et lahustunud gaaside tase patsiendi veres on vastuvõetav, võib patsiendi ventilaatorist välja jätta. Kui patsient hingab vastuvõetavalt, kuid gaase on vähe, võib ninakanüüli kaudu anda täiendavat hapnikku.

Kui patsiendil on raske ventilaatorist vabaneda, pannakse ta tagasi ventilaatorile. Sel juhul tuleb mehaanilise ventilatsiooniga võõrutamist uuesti alustada ja seda võib teha aeglaselt, võttes arvesse, et patsiendil oli esimest korda mehaanilise ventilatsiooni võõrutamisega probleeme. Patsiendi võib igal ajal uuesti ventilaatorile panna, kui on selge, et iseseisev hingamine ei ole võimalik.

Mehaanilise ventilatsiooniga võõrutamine on hea märk; see tähendab, et haiglapersonal arvab, et patsient paraneb. Sõbrad ja pereliikmed peaksid olema teadlikud, kuid patsiendid võivad kogeda tagasilööke. Nad võivad soovida rääkida patsiendi prognoosist patsiendi arstiabi meeskonnaga, et saada rohkem teavet selle kohta, mis lähipäevil, nädalatel ja kuudel juhtub.