Mis on mediaalne epikondüül?

Mediaalne epikondüül on luuline eend, mida on tunda küünarnuki siseküljel. Osa õlavarreluust ehk õlavarreluust paikneb see luu põhjas, kus õlavarreluu küünarnukis küünarluu kokku puutub. See on suurem ja luus kaugemal kui tema vastand – külgmine epikondüül. Mediaalne epikondüül tagab ulnaar sideme kinnituse pronator teres lihase külge, küünarnuki tagaosa lähedal. Kui tabatakse selle luu tagaosa kulgev küünarluu närv, nimetatakse seda sageli naljaka luu tabamiseks.

Sarnaselt paljudele luudele kehas võib mediaalsele epikondüülile harva mõelda enne, kui see on vigastusega seotud. Mediaalse epikondüüli murd on kolmas kõige levinum küünarliigese murd lastel, eriti 9–14-aastastel lastel. Lastel ja noorukitel koosneb õlavarreluu ja küünarluu vaheline kasvuplaat kõhrerakkudest, mis on pehmemad ja traumade suhtes vastuvõtlikumad kui täielikult moodustunud, küps luu. Äärmuslike vigastuste korral on võimalik, et kasvuplaat rebeneb luuga ühendusest, mille tulemuseks on avulsioonmurd.

Mediaalne epikondüliit või mediaalne epikondüüli apofüsiit on tavaliselt levinum ja vähem tõsine vigastus lastel, eriti neil, kes tegelevad viskamisspordiga, nagu pesapall või softball. Korduvad liigutused, nagu viskamine või viskamine, võivad avaldada kasvuplaadile liiga suurt survet. Põletik ja ärritus selles õrnas piirkonnas võivad muuta käe valusaks ja paistetuks. Valulikud küünarvarre lihased ja valu randme allapoole painutamisel on mediaalse epikondüliidi tavalised sümptomid. Seda seisundit nimetatakse sageli Little League’i küünarnukiks.

Ülekoormatud lihased ja korduvad liigutused täiskasvanutel võivad samuti esile kutsuda mediaalse epikondüliidi. Golfi kiik, mis avaldab liigset survet keskmisele epikondüüli piirkonnale, võib põhjustada golfimängija küünarnuki. Teatud valesti sooritatud ujumislöögid, eriti seliliujumine, võivad põhjustada ujuja küünarnuki. Selle seisundi võivad põhjustada ka muud korduvad toimingud, näiteks teatud käsitööriistade kasutamine, arvutiga töötamine või liigne käepigistamine – millest ühelgi pole näpuotsaga hüüdnime. Mediaalset epikondüliiti ei tohiks segi ajada tennise küünarnukiga, mis on sarnane ja sagedamini esinev vigastus, mis tekib lateraalses epikondüülis.

Kuna mediaalne epikondüliit võib olla krooniline, kui seda ei ravita, võib olla parem otsida arstiabi pigem varem kui hiljem. Esialgse valu leevendamiseks võib soovitada puhkust, jääd, kokkusurumist ja tõusmist. Kui valu on taandunud, võib venitus- ja tugevdamisprogramm aidata vältida mediaalse epikondüüli piirkonna tulevasi vigastusi.