Mis on mao väljalaskeava obstruktsioon?

Mao väljavoolu obstruktsioon viitab seisundile, mille puhul peensoolde viiv mao väljapääs on blokeeritud. See põhjustab tihtipeale, et keegi saab kiiresti kõhu täis, sest toitu pole kuhugi viia. Selle tagajärjel võib tekkida oksendamine ja rasketel juhtudel alatoitumus. Mao väljavoolu obstruktsioonil on erinevaid põhjuseid, nii hea- kui pahaloomulisi, ning ravi sõltub sellest, milline algpõhjus on süüdi.

Healoomuline mao väljavoolu obstruktsioon võib olla põhjustatud sellistest seisunditest nagu peptilised haavandid. See seisund on üldiselt ravitav, kuigi see võib olla väga valus. Sümptomiteks võivad olla haavandiga seotud kõhuvalu või põletustunne ning sellest tulenevast obstruktsioonist tingitud täiskõhutunne, puhitus ja oksendamine. Ravi võib hõlmata laienevate seadmete kasutamist, mis avavad peensoole väljalaskeava. Laiendamist saab teha õhupallide või iselaienevate stentide abil. Paljudel juhtudel hõlmab ainus vajalik ravi vedelike imemist maost koos elektrolüütide ja muude vajalike vedelike süstimisega.

Mao väljavoolu ummistuse pahaloomulised põhjused on seotud erinevat tüüpi maovähiga. Sellisel juhul blokeerib kasvaja sageli väljalaskeava. Kasvaja eemaldamiseks on tõenäoliselt vaja kirurgilist sekkumist ja üldiselt tehakse ka ülejäänud vähi ravi. See võib hõlmata kiiritus- ja keemiaravi. Kuigi operatsioon võib tavaliselt obstruktsiooni eemaldada, ei pruugi aluseks olev vähk alati olla ravitav.

Mõnel juhul võib mao väljavoolu takistuse põhjuseks olla infektsioon, näiteks tuberkuloos. Seda saab ravida nii laienevate seadmete kui ka antibiootikumidega, et tappa põhiinfektsioon. Mõnda nakkushaigust on raskem ravida kui teisi, mistõttu sümptomid leevenevad tõenäoliselt enne nakkuse kadumist, et patsiendil oleks mugavam.

Diagnoos tehakse tavaliselt röntgenikiirguse ja vedeliku taseme kontrollimise teel. Aluspõhjuse kindlakstegemiseks võib vaja minna täiendavaid katseid. Kui diagnoos on tehtud ja põhjus on avastatud, võib ravi alustada seisundi parandamist ja sümptomite leevendamist. Mõnel raskel juhul ei pruugi algpõhjuse ravi olla võimalik enne, kui sümptomid on kontrollitud. Näiteks vähki tuleb ravida pikka aega. Jätkuva ravi alustamiseks tuleb ummistus eemaldada.

Mõnel patsiendil võib esineda korduvaid probleeme mao väljavoolu obstruktsiooniga, eelkõige patsientidel, kellel on peptiline haavand. Jätkuv jälgimine ja ravi võib osutuda vajalikuks, et haigusseisund ei põhjustaks kehakaalu langust, alatoitumust ega sagedase oksendamise põhjustatud söögitoru kahjustusi. Mõnel väga raskel juhul võib mittepahaloomulisel juhul olla vajalik operatsioon, et avada läbipääs soolestikku või luua uus.